1病历摘要患者，男，34岁，工人，于2003年4月因车祸致左下肢胫、腓骨骨折入院，既往无药物过敏史。因入院后出现左下肢血栓性静脉炎，高血粘度，给予低分子右旋糖酐500ml静滴（30滴/min），当滴入100ml时，突然出现寒战、面色...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第12期；病历报告...排列的少见，现将我在门诊诊治的病例报告如下。 1病历摘要 患者，女，27岁，因臀部反复出现水疱3年，再发3天，于2004年6月23日就诊，患者3年前无明显诱因臀部右侧出现水疱伴轻度疼痛、灼热感。无咽痛、疲惫、发热...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第23期；病历报告...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径；手术...天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估，必要者请相关科室会诊□上级医师查...
词条2009年版临床路径；临床路径...肝脓肿穿刺液中分离出都柏林沙门氏菌，现报告如下。1病历摘要患者，男，31岁，发热1周，在乡镇卫生院以呼吸道感染用抗生素输液治疗，体温开始时降时升，后期高热不退，恶心呕吐，来我院就诊。体格检查:神志清，精神欠...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2005年第6卷第4期；病历报告...，根据老师提出的问题和要求，做好充分准备，主动收集病历资料和查阅有关信息，深入思考后带着问题有备而来。表2显示，试验组100%的学生认为BPL课前准备压力大，要求高，深感知识欠缺的压力和学习的重要性，从而使自己...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第3期...查我院2002年10～12月的门诊处方6000张，2003年1～5月的住院病历200份，对不合理用药的处方及病历逐张(份)统计。结果：有9项不合理的用药现状，但大部分都经医师进行修改或更正。结论：我院用药接近合理，但有必要进一步提高...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第12期第十二节 精神科病历 一、精神科病历书写要求 病历 参阅一般病历内容与要求，但应注意下述几项： 1.一般项目应记录病史供给者姓名、与患者的关系、对病史了解程度及估计病史资料的可靠程度等。 2.主...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...与降低医院感染提供科学依据。方法对2006~2007年住院患者病历10865份进行回顾性调查分析。结果2006~2007年发生医院感染386例次，感染发生率为3.55%。感染率最高的科室为重症监护病房，住院时间越长医院感染率越高，感染部位以...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国热带医学杂志；2008年第8卷第12期1病历摘要 患者，女，42岁，近3个多月来反复出现低热，伴有食欲减退，头晕乏力，稀便2～3次/d，腋下体温持续在37.8℃～38.2℃之间（多在下午）。曾诊断为“流感”、“风湿热”、“发热原因待查”等，并住院治疗。每次...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第12B期