...查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情、围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□手术□手术标本常规送石蜡组织病理学检查□术者完成手术记录□完成术后病程记录□术中更改手术方式...
词条临床路径；2016年版临床路径...情同意书、自费用品协议书□向患者及家属交代病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱：□耳鼻咽喉科护理常规□二级或三级护理□普通饮食临时医嘱：□血常规、尿常规□肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能□感染性疾病筛查□...
词条临床路径；2019年版临床路径；耳鼻咽喉科临床路径...协议书、输血同意书□向患者及家属交待病情及围手术期注意事项重点医嘱长期医嘱：□骨科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□凝血功能□感染性疾病筛查□肝肾功能、电...
词条临床路径；2016年版临床路径...权委托书□向患者及家属交待病情、手术安排及围手术期注意事项□麻醉医师完成麻醉记录□完成术后首次病程记录□完成手术记录□向患者及家属说明手术情况□上级医师查房□明确是否符合出院标准□完成出院记录、病案首...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...协议书□签署手术麻醉知情同意书□向家属交待围手术期注意事项□完成术前小结和上级医师查房记录□完成手术□开术后医嘱□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□术者查房□向患者/家属交代病情及术后注意事项重...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...（术后第1日）主要诊疗工作□向患者及其家属交待术前注意事项□签署手术知情同意书□麻醉师术前访视并签署知情同意书□签署自费项目协议书□签署输血知情同意书□完成手术前各项准备□实施手术□完成术后病程记录□24...
词条2009年版临床路径；临床路径...程记录和手术记录□向患者及其家属交待手术情况及术后注意事项□术者查房□术者查房□注意病情变化□完成病程记录□安排复查颈动脉超声及TCD□安排复查颅脑MRI+DWI□上级医师查房□出院医嘱：二级预防，定期随诊、复查...
词条临床路径；2016年版临床路径...师查房□确定治疗方案□向患者及家属交待病情及围术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、麻醉同意书等□局麻或全麻下穿刺右股静脉□行右心导管检查□行右心室造影□经皮肺动脉瓣球囊成形术□术者完成手...
词条临床路径；2011年版临床路径...费用品协议书、输血同意书□向患者及家属交待围手术期注意事项□麻醉前评估，签署麻醉同意书重要医嘱长期医嘱：□耳鼻咽喉科护理常规□二级护理□普食□患者既往疾病基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规□肝功能、肾...
词条临床路径；2016年版临床路径...历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围术期注意事项□签署手术知情同意书、输血同意书□术前预防使用抗菌药物□实施手术□术后标本送病理□术后向患者及家属交代病情及注意事项□□完成术后病程记录及手术...
词条临床路径；2019年版临床路径；泌尿外科临床路径