...查等，行术前讨论，确定治疗方案□完成必要的相关科室会诊□手术医嘱□完成上级医师查房记录、术前讨论、术前小结等□向患者及家属交待病情、手术安排及围术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...要全科讨论□改善一般情况，完善术前准备□请相应科室会诊□完成病历书写□向患者及家属交待围手术期注意事项、签署各种医疗文书□手术□完成手术记录、麻醉记录和术后当天的病程记录□上级医师查房□开术后医嘱□向...
词条临床路径；2017年版临床路径；普通外科临床路径...医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□预防、治疗呼吸系统感染□上级医师查房，术前评估和决定手术方案，术前讨论□住院医师完成上级医师查房记录等□向患者和/或家属...
词条临床路径；2017年版临床路径；心血管外科临床路径...、B超、化验在15min内出具口头或临时的书面报告。《急诊会诊制度》赋予急诊科医生呼叫、决定收住科室权。急诊科医生有权呼叫全院任何科室支援或会诊，遇到急诊突发事件有权呼叫院前、院内抢救小组，被呼叫单位必须要在...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第7期...无压痛、反跳痛及肌紧张，出现外科情况及时请相关科室会诊。（3）给予持续胃肠减压，及时抽出胃内积气及积液，及时倾倒引流液，减少胃内容物外漏，减轻腹胀，有利于穿孔处的愈合及腹膜炎的消退，同时注意观察引流液...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2008年第6卷第7期...健全辖区内孕产期保健工作管理体系和高危孕产妇转诊、会诊网络，明确各级职责，实行统一管理。（三）组织建立由妇幼保健、妇产科、儿科等相关学科专家组成的孕产期保健技术指导组。负责对孕产期保健专业人员的培训。...
词条工作规范...案□根据患者病情及辅助检查结果等，决定是否请其它科会诊□记录会诊意见□向患者及家属介绍病情□上级医生查房□评估辅助检查结果，有手术指征者转科治疗□观察病情变化重点医嘱长期医嘱：□风湿免疫科护理常规□护...
词条临床路径；2016年版临床路径...。 病案内涵质量缺陷：主要是指三级医师查房记录、会诊记录、疑难病例讨论记录、危重病人抢救记录、病情诊断分析依据及治疗原则、术前讨论，死亡讨论、危重病人护理记录等记录不详细或者漏记［3］。书写记录时应...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第1期...假体脱落、神经损伤等严重并发症和严重合并症时需专科会诊与转诊。（五）标准住院日14-21天：（六）进入路径标准：1.骨科已行人工髋关节置换术（ICD-9-CM-3:81.51-81.52），无严重术后并发症和严重合并症；2.当患者同时具有其...
词条临床路径；2016年版临床路径...感染检测□必要时补充血容量：补液或输血□必要时外科会诊□止吐药（必要时）长期医嘱：□护理常规□饮食调整（根据病情选择禁食、流质饮食或半流质饮食）□病重者予血压、心电监护□抑酸治疗□止血药（合并出血时）...
词条临床路径；2019年版临床路径；小儿内科临床路径