...疾病的辅助检查,必要时请相关科室会诊□住院医师完成病程记录重点医嘱长期医嘱:□眼科二级护理常规□饮食(普食/糖尿病饮食/其它)□1%醋酸泼尼松龙滴眼:q1h或q2h□1%阿托品凝胶滴眼:bid或tid□角膜上皮保护剂滴眼(必...
词条临床路径;2011年版临床路径...明显变化主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成大病历□开具常规检查、化验单□上级医师查房□确定诊断□上级医师查房与手术前评估□确定手术方案和麻醉方式□根据化验及相关检查结果对患者的手...
词条临床路径;2016年版临床路径...(可选)□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□观察生命体征□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□胸外科疾病护理常规□一级护理□饮食□视病情通知病重或病危□其他...
词条临床路径;2019年版临床路径;胸外科临床路径...方案□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志及术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权委托同意书□向患者及家属交待围术期注意事项□手术□...
词条临床路径;2016年版临床路径...主,无脑神经支配肌肉损害,无意识障碍和感觉障碍,2.病程数小时至一日内达高峰,3.血钾低于3.5mmol/L,心电图呈低钾性改变,4.补钾治疗肌无力迅速缓解。(三)治疗方案选择。:根据《神经病学》八年制教材,人民卫生出版...
词条临床路径;2016年版临床路径...术□术者完成手术记录□麻醉师完成麻醉记录□完成术后病程记录□上级医师查房□向病人及/或其家属交待手术情况和术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□普通外科护理常规□二级护理□禁食临时医嘱:□血常规、尿常规、大...
词条临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径...术□术者完成手术记录□麻醉师完成麻醉记录□完成术后病程记录□上级医师查房□向病人及/或其家属交待手术情况和术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□普通外科护理常规□二级护理□低脂软食临时医嘱:□血常规、尿常规...
词条临床路径;2009年版临床路径...书o手术o术后向患者及家属交待病情及注意事项o完成术后病程记录及手术记录o观察病情o上级医师查房o完成病程记录o嘱患者下地活动o观察病情o上级医师查房o观察伤口情况,伤口换药o向患者及家属交代出院后注意事项o嘱患者回...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开检查检验单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□手术医嘱□完成术前准备与术前评估□根据检查检验结果,确定手术方案□住院医师完成上...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...病理□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记录□观察病情□上级医师查房□完成病程记录□嘱患者下地活动、预防下肢静脉血栓□恢复进食、水□拔除尿管□观察引流液情况重点医嘱长期医嘱:临...
词条临床路径;2017年版临床路径;泌尿外科临床路径