...心纪委每年在各医疗机构出院患者中随机抽取2000～3000份病历，进行问卷调查或电话随访，随机在门诊发放调查问卷，发现在医德医风建设方面存在的问题，及时制定相应工作措施。中心纪委还制定了《卫生系统医德医风满意率...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第9期...故发生情况、术后病人管理、病人生存质量、随访情况和病历质量等。（七）其他管理要求。1.使用经食品药品监督管理部门审批的医用物品和耗材，建立登记制度，保证来源可追溯。对于不同来源的组织或细胞，在分离、培养...
词条医疗技术管理规范；公文...问题，占已鉴定案例的20%;有9例存在执行医疗制度不严，病历记录不全，表述不准确，病历涂改等现象，占已鉴定案例的31%。因此，笔者认为，要减少医患矛盾纠纷，和谐医患关系，首先要从建立健全制度入手，并认真抓好制度...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第10期...医生PDA上，保持有效畅通的工作联系。床旁即时书写护理病历，包括记录单首页、一般护理记录单与危重护理记录单，PDA内设常用医学术语及护理记录单模板，录入过程简化，护士可点击选择或利用手写板功能稍加修改即可形成...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第21期...，使其情绪稳定有利于康复。通过责任制护理，书写护理病历，使书本上的责任制护理概念由抽象化转为形象化。在内科实习的同时还应有计划地安排学生到ICU、心电图室、血透室、急诊室等科室轮转，以达到开阔视野，锻炼提...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第3期...。如：为贪图方便治疗，回避常规检查，擅自诊疗。(11)病历记录问题。如：门诊急诊病历记录不详细，并且字迹潦草;住院病历未按规定要求进行随意涂改、术前没有麻醉签字、危重病人没有下发病危告知等。针对上述的问题，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第1期...办理出院手续，送病人到电梯门前。（5）负责出院病人病历整理、检查、修改并签字。（6）责任主管护师2周内进行电话回访并记录［7］。 2改革护理排班，处理好责任主管护师和其他辅助护士的关系 2.1改革护理排班以...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2004年第1卷第5期...：（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。（二）每张处方限于一名患者的用药。（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。（四）药品名称应当使用规范的中文...
词条法规文件...力改善服务态度，全心全意为患者服务。2.2加强医疗技术质量管理，防微杜渐一丝不苟的作风是防止医疗缺陷的重要保证，要努力改变有章不循的恶习是防止医疗缺陷的关键，要从住院医师病历书写、病种质量管理和手术操作基...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第7期...处理。2.4做好基础护理，预防并发症的发生认真记录护理病历，为治疗患者提供可靠资料。2.5心理护理此类病人由于突发性事件，多无心理准备且多无家属，往往表现为恐惧、紧张，对预后甚为担忧，且病人由于心理作用，因相...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第1期