...级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记...
词条2011年版临床路径;临床路径...,术前评估□签署有关知情同意书□完成手术记录及术后病程□上级医师术后查房,向病人及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□眼科二级护理常规□饮食(普食/糖尿病饮食/其它)□抗菌药物眼液临时医嘱:□...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...师查房与评估□初步确定化疗方案□化疗□住院医师完成病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代病情及化疗后注意事项重点医嘱长期医嘱:□内科2级护理常规□饮食:◎普食◎糖尿病饮食◎其它临时医嘱:□血常规、尿...
词条临床路径;2012年版临床路径...药□决定能否拔除胃管,允许患者进流食□住院医师完成病程记录,继续监测重要脏器功能重点医嘱长期医嘱:□消化内科护理常规□一级/特级护理□静脉抑酸药□既往用药□开始进流食(出血已止者)□静脉输液(出血已止...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□明确诊断和手术方案□完成上级医师查房记...
词条2011年版临床路径;临床路径...级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记...
词条2011年版临床路径;临床路径...诊疗工作□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项□上级医师查房□住院医师完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□了解患者咽部状况□上级...
词条临床路径;2019年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径...手术□术后转入监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项重点医瞩长期医嘱□按先心病护理常规二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱□血常规、尿常规、大便常规,血...
词条临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径...级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记...
词条2011年版临床路径;临床路径...诊疗工作□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代手术过程概况及术后注意事项□上级医师查房□完成病程记录□换药(根据具体情况)□观察肿胀程度及皮肤软组织血运情况...
词条临床路径;2016年版临床路径