...环节，是卫生信息化整体框架中联结电子健康档案、电子病历和国家、省、地市三级信息平台，实现跨业务系统、跨机构、跨地域互联互通、信息共享以及开展协同服务，推动卫生信息化建设直接服务群众的重要载体。居民健康...
健康行业资讯；医疗动态...看过病，喜剧的是，后面的医生不认识前一天医生书写的病历。”范先生说，带儿子看病过程中，5个医生起码有3个在相互猜测其他医生书写的病历。让范先生记忆最深的是，儿子第三天就诊时，当班医生在翻阅前一天的医生书...
健康行业资讯；医疗动态...术日前1天）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估，必要者请相关科室会诊□上级医师查...
词条临床路径；2016年版临床路径...第八条军队医疗机构医务人员应当按照军队有关规定书写病历。因抢救急危伤病员，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。病案保管科室或者病案保管人员应当妥善保管病历资料...
健康求医问药；就医指南；医疗纠纷...术日前1天）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估，必要者请相关科室会诊□上级医师查...
词条临床路径；2016年版临床路径...、医疗措施、医疗风险的知情权;（2）复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、化验单、医嘱单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录及其病历资料，医方要在患方在场...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第12期...职工的人事管理，基本情况、履历的录入和查询。（12）病历管理系统:完成病历首页的录入，病历档案信息的查询和统计。 3应用情况 该系统在我院经过近两年的运行使用，通过不断地完善和改进，现已体现出如下特点:...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第3期...器械的操作示教以及保养、维修知识的宣传。2加强护理质量管理2.1护理技术方面随着科技进步和卫生事业的不断发展，对护理技术也提出了高标准和新要求，以适应医疗卫生事业的发展，在熟练掌握精神科护理技术的基础上必...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2006年第6卷第6期...范措施[2] 3.1加强素质培养，提高医疗质量人才是提高质量管理的关键，是医疗质量管理的最根本的要素。抓质量管理首先要抓人才建设，抓人才建设必须抓全面素质培养，包括政治素质、业务素质、医德医风等。尤其要抓好...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2012年第10卷第1期...人或家属交谈询问病史，护理查体和病情观察，阅读门诊病历及检查结果等方式，收集与患者疾病相关的资料。这些资料主要包括：（1）患者的一般情况：如姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻、文化程度、入院时间、入院...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第24期