...时间住院第1-3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及进行体格检查□完善必要检查，初步评估病情□完成病历书写□根据病情对症、支持治疗□上级医师查房，制定诊疗计划□确定抗结核治疗方案，签署药物治疗知情同意书，开...
词条临床路径；2012年版临床路径...回声，腹腔内探及约800～1500ml积液回声。综合以上病史、体格检查及辅助检查，诊断为：(1)产褥感染，(2)肿瘤待排。给予静脉抗感染、对症治疗10天无效，仍持续发热、腹胀。考虑本院条件所限，转省级医院诊治，后经省级医院...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代妇产科学杂志；2005年第2卷第7期...者，建立良好的医患关系。 2强调规范的病史采集和体格检查 心血管内科见习的主要内容之一就是掌握病史的采集及正确的体格检查。病史的正确采集能帮助作出正确的诊断，是临床工作中的基本功。在以往的带教工作...
参考资料医源资料库；在线期刊；局解手术学杂志；2007年第16卷第2期...愈。3支原体肺炎患者，女，8岁，2006年1月25日就诊。反复咳嗽、咳痰1个月，加重2天。就诊时症状：神清，面色晦暗，形体肥胖，阵发性咳嗽，咳痰、色黄、质稠、咽痒、口干不喜饮水，纳呆，周身困乏，夜寐梦多，大便粘滞，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代中西医杂志；2009年第7卷第1期...经情况，月经期或月经前3～5天内禁止手术。进行全面的体格检查，对患有慢性病的病人，严格掌握手术时机。2.2急性扁桃体炎发作后，必须2周以上才能考虑做手术如果近期有上呼吸道感染病史者也不适合手术，因局部充血易引...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2007年第8卷第7期...间住院第１天住院第２-4天出院日诊疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□上级医师查房□评估基础疾病等危险因素，进行对症支持治疗□开具化验单，完成病历书写□进行病情初步评估□上级医师查房□完成病历...
词条临床路径；2017年版临床路径；感染科临床路径；县医院版临床路径...L0.10，M0.02，Hb130g/L，以休克性肺炎转入呼吸科。 入院体格检查：T37.9℃，P102次/min，R28次/min，BP106/60mmHg，神志清楚，发育良好，营养中等，无力体型，问答切题，查体合作，自动体位，急性病容，贫血貌，口唇、甲床、结膜...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2005年第3卷第16期...，心慌气促。曾在当地医院治疗无效果，转入我院。 体格检查:T37.9℃，P98次/min，R20次/min，BP90/60mmHg。全身水肿呈凹陷性，眼皮水肿突出。胸背部及四肢可见红疹，并见色素沉着，四肢肌肉压痛。双肺呼吸音粗，可闻及干湿...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第22期；病例报告...-10天时间住院第1-3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□上级医师查房□排除其他引起上呼吸道症状病因□开化验单，给予对症药物□完成病历书写□上级医师查房□核查辅助检查的结果是否有异...
词条临床路径；2017年版临床路径；呼吸内科临床路径；县医院版临床路径...诊断和术后诊断统计所得，并且对所有误诊病例的病史、体格检查、鉴别诊断认真阅读、收集、整理、分析。在急性阑尾炎与被误诊疾病症状、体征相似时根据误诊疾病的病史、体征特点借助某些辅助检查逐一排除。2鉴别诊断...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2006年第4卷第23期