...□完成住院病历和首次病程记录□开化验单以及检查单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□手术医嘱□住院医师完成上级医师查房记录、术前小结等□完成术前总结(拟行手术方式、手术关键步骤、术中注意事...
词条临床路径;2011年版临床路径...评分□患肢制动保护(必要时)□基础疾病的相关治疗□上级医师查房,病情严重程度分期及分级□评估辅助检查结果□处理异常化验结果□完成三级医师查房记录□向患者及家属交待病情并准备活组织检查□施行穿刺活检术□...
词条临床路径;2016年版临床路径...)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□上级医师查房与病情评估□初步确定治疗方案□开化验单、完成实验室初步检查□向患者家属初步交代病情□上级医师查房,确定进一步的检查和治疗方案□完成上级医师...
词条2010年版临床路径;临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□对症支持治疗□向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书(必要时)□上级医师查房□完成入院检查□继续对症支持治疗□...
词条2010年版临床路径;临床路径...呼吸、药物反应等情况□描记心电图,评价初始心电图□上级医师查房:危险性分层,靶器官损害和治疗效果评估,制订诊疗方案□完成病历书写□高血压常规药物治疗□完善常规检查□与继发性高血压相鉴别□监测血压,重症...
词条临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径;县医院版临床路径...第3天主要诊疗工作o询问病史及体格检查o完成病历书写o上级医师查房与术前评估o依据体检,进行相关的术前检查o初步确定手术方式和日期o完成相关科室会诊o上级医师查房o完成术前准备与术前评估o预约术中电生理监测o术前讨...
词条2010年版临床路径;临床路径...检查□完成住院病历和首次病程记录□开实验室检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据体检、影像学(CT、MRI、MRCP、ERCP、PTCD造影、EUS)检查等,...
词条临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□术前评估□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估,完成术前小结,术前讨论记录,上级医师查房记录□根据患者病情确定手术方案□完成必...
词条临床路径;2017年版临床路径;神经外科临床路径...止服用阿司匹林、波利维等抗血小板药物至少5天以上□上级医师查房□评估内镜下治疗的指征与风险□确定胃镜检查时间、落实术前检查□确定内镜下治疗方案,向患者及其家属交待手术前、手术中和手术后注意事项□与患者...
词条临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径...格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□进一步鉴别诊断,除外垂直斜视以...
词条临床路径;2016年版临床路径