...外方,较厚,呈环状平行。肝内胆管无平滑肌组织,自肝总管以下,平滑肌细胞逐步增多,只胆总管下端,形成胆总管下端括约肌。肝外胆管缺乏发达的肌层,故胆总管无自身的收缩和扩张的蠕动运动。胆管壁纤维化时,缩窄倾...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2008年第5卷第8期...肠镜下乳头括约肌切开术(EST)适应症1.胆囊已切除后的胆总管结石,包括原发性胆总管结石、残余结石、复发性胆总管结石等。胆囊未切除,但不能或不愿作外科手术的胆总管结石。2.胆囊结石,如不考虑或不能作胆囊切除,...
词条医疗技术名;手术... 3.1胆管撕裂伤常因手术牵拉胆囊过度,将胆囊管从肝总管撕下,或钝性分离时分破肝外胆管,尤其是胆囊结石嵌顿于胆囊管与胆总管汇合部时更容易发生。 3.2胆管穿孔型损伤常因分离钩尖端刺破胆管、单极电凝钩灼伤胆...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代中西医杂志;2005年第3卷第16期...直接夹闭,或用弯血管钳自胆囊管方向交替推挤,借助胆总管内胆汁压力逐渐排出结石。若≤5mm或遇到较大结石嵌顿胆囊管及结石嵌于胆囊管于胆总管汇合处,不易推出,则由远端纵行切开胆囊管前壁少许,即可取出,见有胆汁...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2006年第5卷第6期...6例患者术前进行了超声引导下胆道穿刺引流。26例患者胆总管结石11例,肝内外胆管结石7例,胆管癌3例,壶腹周围癌2例,先天性胆总管囊肿、Mirizzi综合征、肝癌胆道转移各1例。1.2手术方法及术后并发症所有患者均进行手术治...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医药杂志;2006年第6卷第12期...意和合作。方法:1.手术中胆道造影在手术进行中暴露胆总管后,用注射针将适量造影剂注入胆总管内,注射前应先抽出胆汁约15ml,然后注射造影剂20ml。可反复抽出胆汁、注射造影剂。亦可在摘除胆囊后经胆囊管插管至胆总管...
词条医疗技术名...50.5岁,60岁以上11例。有胆管病史者37例,既往行胆囊切除胆总管切开取石+T管引流者7例,行胆囊切除者1例,行胆囊切除胆总管十二指肠侧侧吻合者4例,行胆肠吻合者1例。本组病例发作病程最短5h,最长10天。病因:胆总管结石20例,肝内...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2009年第7卷第7期...表1。 表1LC术后并发症分类(略) 2讨论 2.1胆总管残余结石本组2例。1例于术后3d出现黄疸后证实,经再次手术治愈。1例术后B超发现,因无症状,结石较小,未予处理。笔者认为,术前的严格筛选,以及术中尽量避免...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第1期...致。1905年Kehr报道了胆囊管结石嵌顿及其炎症所引起的肝总管梗阻是梗阻性黄疸的少见原因。1940年阿根廷医生PabloMirizzi根据术中胆道造影提出“肝管有生理括约肌功能”的报道,并于1948年根据术中胆道造影结果首次报道并描述...
词条疾病;消化科;肝胆疾病;胆囊疾病...构尚清、肝内胆管扩张、胆囊显著扩大(9.0cm×4.5cm)、胆总管下段直径0.4cm,诊断胆总管占位病变。会诊后考虑阻塞性黄疸,给予茵栀黄、维生素K、门冬氨酸钾镁等治疗5天,黄疸继续加深,消瘦明显,转省级医院,第二天行内...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第6期