...整并录□完成病程记录□心理治疗具体方案确定重点医嘱长期医嘱:□护理常规□饮食□无抽搐电休克治疗□药物治疗□心理、康复治疗□无抽电休克护理记录单□护士观察量表(NOSIE)□症状自评量表□自杀风险因素评估量表...
词条临床路径;2017年版临床路径;精神科临床路径...师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱□外科三级护理或二级护理常规□饮食:普通饮食/糖尿病饮食/其他□患者既往基础用药临时医嘱□血常规、尿常规、大便常规、血型、凝血功能、血生化、感染...
词条临床路径;2019年版临床路径;口腔医学临床路径...同意书□完成术后病程记录□术者完成手术记录重点医嘱长期医嘱:□妇科二级护理/三级护理常规□饮食□患者既往基础用药临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、血型、感染性疾病...
词条临床路径;2019年版临床路径;妇产科临床路径...治疗方案□上级医生查房□注意呼吸道感染情况重点医嘱长期医嘱:□新生儿/早产儿护理常规□止血、纠正凝血障碍□根据需要选择暖箱或辐射抢救台□根据呼吸情况,选择呼吸支持方法□心电血氧监护,血压监测临时医嘱:...
词条临床路径;2017年版临床路径;小儿内科临床路径...复分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.症状:长期反复腰痛或伴有神经根受压症状。2.体征:腰部后伸活动受限3.影像学检查有相应节段腰椎体滑脱的表现。(三)康复评定。:分别于入院后1~3天进行初期康复评定,入...
词条临床路径;2017年版临床路径;康复科临床路径...困难而不能平卧,甚至发绀;3.脓胸慢性化以后,由于长期感染和消耗,患者有低热、食欲缺乏、消瘦、营养不良、乏力、贫血、低蛋白血症等。4.体征:患侧肋间饱满,呼吸动度减小,纵隔向健侧移位,语颤减弱,叩诊呈浊音...
词条临床路径;2017年版临床路径;胸外科临床路径...医师查房记录等病历书写□签署手术知情同意书重点医嘱长期医嘱:□眼科三级护理□饮食□抗菌药物滴眼液点双眼qid□未成年人需陪住一人临时医嘱:□血、尿常规,肝肾功电解质,感染性疾病筛查,凝血功能□心电图、胸片...
词条临床路径;2016年版临床路径...议书、输血同意书、麻醉同意书或签授权委托书重点医嘱长期医嘱:□外科二或三级护理常规□饮食:根据患者情况而定临时医嘱:□血常规+血型、尿常规、大便常规+潜血□凝血功能、血电解质、肝功能、肾功能、消化系统肿...
词条临床路径;2011年版临床路径...记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项重点医嘱长期医嘱□按先心病护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱□血常规、尿常规、大便常规,血型,凝血功能,血电解质,肝肾功能,感染性疾病筛查□X...
词条临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径...师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□耳鼻咽喉科护理常规□二级或三级护理□普食临时医嘱:□血常规、尿常规□肝肾功能、血糖、电解质、凝血功能□感染性疾病筛查□胸片、心电图□内镜检...
词条临床路径;2016年版临床路径