...续5~6h提示合并胆囊炎。当胆石从胆囊移行至胆囊管或胆总管,或从扩张的胆总管移行至壶腹部时往往发生嵌顿。由于胆囊或胆总管平滑肌弛张或痉挛,因此产生胆绞痛,此胆绞痛多在改变体位,身体颠簸后诱发。疼痛常呈持续...
词条老年病科;老年人消化系统疾病;老年人胆石症和胆囊炎...续5~6h提示合并胆囊炎。当胆石从胆囊移行至胆囊管或胆总管,或从扩张的胆总管移行至壶腹部时往往发生嵌顿。由于胆囊或胆总管平滑肌弛张或痉挛,因此产生胆绞痛,此胆绞痛多在改变体位,身体颠簸后诱发。疼痛常呈持续...
词条老年病科;老年人消化系统疾病;老年人胆石症和胆囊炎;疾病...根据其所在部位不同,可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上,单一部位的结石是可能的但并非常见,往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆...
词条疾病...组病例中在急诊状态下行LC21例,其中3例术前行ERCP取出胆总管内结石,并留置鼻胆管引流,继以LC;择期行LC394例,其中1例术前行ERCP。术前常规不置胃管、导尿管。1.3手术方法采用4孔法,即脐下10mm(若有下腹部手术史则改脐上...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2007年第4卷第4期...超检查均提示胆囊肿大、壁增厚,都有胆囊结石存在,胆总管未发现异常。出现胆囊周围积液176例,胆囊坏疽穿孔18例。1.2手术方法采用广角电视腹腔镜及配套设备,气管插管全身麻醉,腹内CO2分压12~14mmHg,常规“四孔法”行...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2006年第6卷第3期...就其防范及处理进行探讨。 1病例介绍 1.1探查胆总管末端时Bakers扩张器戳穿十二指肠后壁例1,患者,男,42岁,因胆总管结石行胆总管切开取石。在以Bakers扩张器探查胆总管时“脱空感”不明显而多次插试,导致十...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第7期...Murphy’s征阳性,36例有腹膜炎体征,均局限于右上腹,胆总管内径均1cm,排除胆管结石及胰腺病变。1.2治疗方法均采用四孔法腹腔镜胆囊切除术,气腹压力在12~14mmHg,术中所见基本证实术前诊断,96例顺利完成腹腔镜手术,除2...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2006年第7卷第20期...中单纯胰头肿块切除2例,胰头肿块切除、胆囊切除,胆总管空肠吻合术2例,胆囊切除,胆总管空肠吻合术5例,胰头部分切除,胰管空肠吻合术4例,胰尾囊肿切除、胰管切开取石、胰管空肠吻合术1例。内镜下治疗3例,占7.7%,...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2007年第8卷第5期...Calot三角是预防胆道损伤的关键,清楚显露Calot三角与胆总管、肝总管的关系。自Calot三角后叶向胆囊管衍行处作为突破口,用分离钳钝性分离,见细小血管可以电凝止血。分离Calot三角前叶的脂肪淋巴组织后可清楚地暴露胆囊管...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第4期...结构组成如下:胆小管→赫令管→小叶间胆管→肝管→肝总管胆囊→胆囊管→胆总管胰管→十二指肠,胆道系统接受肝脏分泌的胆汁并发挥贮存、浓缩及运输的功能,同时可对胆汁进入上端小肠的速度进行调节。这个过程可受到...
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