...医师查房□初步确定治疗方案，进行经验性抗感染治疗□上级医师查房□术前评估及讨论，确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、术前小结等病历书写□向患者及家属交代病情及围术期注意事项□签署手...
词条临床路径；2019年版临床路径；胸外科临床路径...验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前准备□临床分期与术前评估□术前讨论，确定手术方案□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志及术前小结、上级医师查房记录等...
词条临床路径；2009年版临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写...
词条临床路径；2016年版临床路径...首次病程记录和病历资料□根据患者病情制订治疗方案□上级医师查房，完成上级医师查房记录□实施检查项目并评估检查结果□根据患者病情制订治疗方案□主任医师查房，完成上级医师查房记录□实施检查项目并评估检查结...
词条临床路径；2019年版临床路径；小儿内科临床路径...史询问和体格检查□完成住院病历书写□安排相应检查□上级医师查房□完善治疗方案□完成上级医师查房记录□病情的观察和动态评价□变异情况的判断及与其他路径的衔接□日常查房，完成病程记录□上级医师查房：确定冠...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管系统临床路径...问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常规检查□上级医师查房及病情评估□及时填报疫情卡并上报院感科□上级医师查房□完成入院检查□根据病情决定治疗方案□完成上级医师查房记录等病历书写重点医嘱长期医嘱：...
词条临床路径；2016年版临床路径...1天）主要诊疗工作□询问病史，体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□术前预防用抗菌药物□手术□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病...
词条临床路径；2019年版临床路径；泌尿外科临床路径...止服用阿司匹林、波利维等抗血小板药物至少5天以上□上级医师查房□评估内镜下治疗的指征与风险□确定胃镜检查时间、落实术前检查□确定内镜下治疗方案，向患者及其家属交待手术前、手术中和手术后注意事项□与患者...
词条临床路径；2011年版临床路径；手术...问病史□体格检查□完成入院病历书写□安排相关检查□上级医师查房□汇总检查结果□完成术前准备与术前评估□术前讨论，确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交代病情及围手术期注...
词条2010年版临床路径；临床路径...）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查结果等，进行术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会...
词条2009年版临床路径；临床路径