1病历摘要患者，男，41岁，以间歇性无痛性肉眼血尿3个月为主诉入院。体检:无阳性体征。膀胱B超:在膀胱三角区偏右侧见有0.7cm×0.8cm×1.2cm且乳头状新生物，蒂长0.6cm，内回声均匀。膀胱镜检查:膀胱粘膜轻度充血，在右侧输尿管...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第5期；病历报告1病历摘要患者，男，35岁，工人，因右下肢无力，胸背束带感3年，加重半年，于2001年11月22日入院。患者于18年前脊柱T4段被刺伤，出现双下肢瘫痪，在家卧床2个月后渐渐恢复正常，其间未有诊治。伤后15年开始感到右下肢无力...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第8期；病历报告...，一方面也使医护人员的医疗行为得到有效保护。2.4加强病历质量管理病历是医疗行为的客观记录，是具有法律效力的重要文件。在诊疗过程中，医患沟通的情况要及时详细的记录在病历中，并有患方签字为证，可使医方在医疗...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第5期1病历摘要1990年5月30日晚上11时30分，本院传染科收治了一位疑为狂犬病的病人，主诉是狗咬伤2周，发热、头痛、吞咽困难2天。入院前17天确实被一条狗咬伤右下肢，出血量约数毫升。伤口结疤后2天出现上述症状而入院，门诊医...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2006年第7卷第21期...为无报酬的公益性服务项目。 1.2.2建立电话回访专用病历将病人家中电话号码、联系人及电话号码记录在专用病历封面，同时准确记录被回访病人姓名、年龄、性别、家庭住址、门诊就诊时间，计划开始回访时间，共同设定...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第23期；临床护理...律意识，从而规范行医。方法结合我国国情及现代化电子病历逐渐普及现状，研究低年资医师临床工作中实际隐患，提出加强保全行医证据和提高自我保护意识的方法。结果低年资医师行医以实效为目的，忽略法律和自我保护意...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第7期...层医院的医疗和科研合作。随后，曹照龙主任医师做疑难病历讨论，分析了两个疑难病例，大家感到受益匪浅，并针对相关问题进行了热烈的讨论。最后曹照龙主任医师还就与基层医院的转诊与会诊提出了自己的看法，希望基层...
参考资料医学教育；校园动态；北京大学医学部1病历摘要患者，男，65岁，退休工人，因纳差、乏力10余年，加重伴呕血3天于2001年5月9日收入院。查体:BP110/60mmHg，贫血貌，巩膜轻度黄染，前胸散在数个蜘蛛痣，颈软，双肺呼吸清，无干、湿性罗音，心率80次/min，律齐，无杂...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第9期；病历报告1病历摘要患者，女，22岁，因间断性左上腹胀痛15天，剧烈腹痛，伴恶心呕吐、肛门停止排气、排便1天，以肠梗阻收住院。查体:体温38℃，呼吸16次/min，脉搏98次/min，血压110/80mmHg。神志清，精神差，急性痛苦面容，面色晦暗，...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第3期；病历报告1病历摘要患者，女，22岁，孕1产0。末次月经2002年3月1日。患者于2002年9月14日自觉胎动消失，B超提示胎死宫内入院。入院后查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常;心肺（-）;肝脾未触及。化验:血常规、出凝血时间、尿十项、肝功...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第13期；病历报告