护理行政查房记录

...及家属交待围手术期注意事项重点医嘱长期医嘱：□外科护理常规□二级护理□饮食：根据患者情况临时医嘱：□血、尿、大便常规+隐血□肝肾功能、电解质、凝血功能、消化道肿瘤标志物□胸片、胸部CT（可选）、心电图□胃...

词条临床路径；2012年版临床路径；手术

...血同意书、授权同意书重点医嘱长期医嘱：□胸外科二级护理常规□饮食：◎半流质饮食◎流质饮食临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规+潜血□凝血功能、血型、肝肾功能、电解质□感染性疾病筛查□肺功能、动脉血气分...

词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径

肠梗阻临床路径（2017年版）

...术前讨论，确定治疗方案重点医嘱长期医嘱：□普通外科护理常规□一级或二级护理□饮食：禁食、禁饮□测生命体征□留置胃管、胃肠减压、记量（必要时）□记尿量□记24小时液体出入量□通便灌肠（必要时）□药物治疗：...

词条临床路径；2017年版临床路径；小儿外科临床路径

...书、委托书o完成术前定位标记重点医嘱长期医嘱：o一级护理o饮食o患者既往基础用药临时医嘱：o血常规、血型，尿常规o肝肾功能、血电解质、血糖、凝血功能、感染性疾病筛查o心电图，胸部X线平片oMRI检查o肌电图o体感及运动...

词条临床路径；2016年版临床路径

...书面评估□完成手术准备重点医嘱长期医嘱：□小儿外科护理常规□二级护理□无渣普通饮食□巨结肠清洁灌肠Qd×10天临时医嘱：□血常规、尿常规、便常规＋隐血＋培养□肝肾功能、血气分析（必要时）、C反应蛋白（必要时...

词条临床路径；2019年版临床路径；小儿外科临床路径

...书□完成各项术前准备重点医嘱长期医嘱：□心外科二级护理常规□饮食□术前调整心功能临时医嘱：□血常规、尿常规□凝血功能、血电解质、血型、肝肾功能、感染性疾病筛查□心电图、胸部X线平片、超声心动图□风湿活...

词条临床路径；2011年版临床路径

...及围手术期的注意事项重点医嘱长期医嘱：□手外科常规护理□二级护理□饮食医嘱（普食/流食/糖尿病饮食）临时医嘱：□血常规、血型□尿常规□凝血功能□肝肾功能血糖离子□感染性疾病筛查□胸部X光检查心电图肢体拍片...

词条临床路径；2016年版临床路径

...意书□完成各项术前准备重点医嘱长期医嘱：□骨科常规护理□二级护理□饮食□患肢石膏（支具）固定临时医嘱：□血常规、尿常规□凝血功能□电解质、肝功能、肾功能□感染性疾病筛查□胸部X线平片、心电图□骨科X线检...

词条临床路径；2012年版临床路径；县医院版临床路径

重视护理档案工作

【摘要】目的探讨护理信息资源管理。方法回顾分析多年护理活动中护理人员行使职责活动的原始记录及资料。结果通过对大量的护理信息的积累、整理，去粗取精，去伪存真，建立一系列完整的护理档案和信息贮存，使护理经...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第13期

胃石临床路径(2016年版）

...查房记录等病历书写重点医嘱长期医嘱：□I级/II级/III级护理，持续性□普食/全流质/半流质/低纤维素/禁食水/糖尿病饮食，持续性□0.9％氯化钠注射液，每次100ml，每天二次□静注射用PPI，每次1支，每天二次□0.9％氯化钠注射...

词条临床路径；2016年版临床路径