...1.2.4护理文件书写不规范因为各医院护理人员未认真学习病历书写规范，无质控体系，检查中发现体温单填写各种项目及划生命体征不正规，执行医嘱后未签名或下医嘱与执行医嘱时间不符合实际，护理记录中缺乏客观、真实、...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第15期...医院挽回了23万元的经济损失。在医患关系紧张的今天，病历档案在医疗行为、医疗纠纷、医疗事故鉴定过程中发挥重要作用，依照法律程序，提供原始资料起了原始依据和凭证作用，维护医院正常工作秩序，直接为医院创造了...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第4期...科护士参加。1.2.2查房用物查房车，车上放置需要的护理病历、手电筒、血压计、听诊器、叩诊锤、压舌板等。1.2.3查房位置护士长站立于患者右侧（更于检查患者），推车放于身边。责任护士站立于左侧，护士按职称依次排列...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第21期...组织业务学习1次，主要学习护理新知识、新技术、疑难病历的讨论，参加区市组织的护理学术活动，护理部每6个月进行技术操作训练考试，提高技术水平，为患者提供高质量的服务，从而减少了护患矛盾。2.4加强护理队伍建设...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第21期...字作描述，如：半年内制定新的岗位考评制度，年内改善病历书写及管理状况等。怎样的目标算是好目标？首先要与院部的目标一致。其次各层级的目标清晰，让目标具有挑战性。再者，目标应当书面化，便于追踪和考核，必要...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第6期...能力，熟悉、掌握处理常见病的技能。对实习同学书写的病历认真修改，帮助和指导他们完成实习日志。我们严格围绕实习大纲要求，将实习生要掌握的考核项目一项一项地认真指导，在实习结束后再由教研室安排一次技能操作...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代儿科学杂志；2005年第2卷第9期...轻病人，不收危重和疑难病人的状况；严格了病程记录和病历记录等医疗表格书写制度，结合临床需要开展各项业务学术活动，使用论与实际操作相结合，帮、教、带相结合，互相取长补短，提高了企业医院的技术水平和医疗质...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；青岛卫生志...5个限制类技术管理规范，同时起草了15个限制类技术医疗质量管理指标。在征求了全国31个省（区、市）和新疆生产建设兵团卫生计生行政部门、国家中医药管理局、军委后勤保障部卫生局以及中华医学会、中华口腔医学会意见...
词条公文；医疗技术管理规范【摘要】护理质量是护理工作的目标和核心。依据全面质量管理（TQM）、质量管理和质量保证（ISO9000）的要求，进一步探索护理质量风险控制，建立并完善质量控制体系，发挥质量风险控制作用，注重对病人服务的实效性，强...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华实用医药杂志；2005年第5卷第19期...性的支撑作用。伴随信息化时代的到来，中、西医电子化病历(健康记录)与电子化CRF表格正在全国范围内以极高的速度推进、普及，纸质记录由于在书写、保存、检索以及后期数据挖掘等方面的先天不足，已逐步退向辅助位置。...
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