...：必要时需行经肛门直肠壁穿刺活检病理，并请相关科室会诊。（1）其他常见的结直肠疾病：胃肠道间质瘤（GIST）、炎性肠疾病、淋巴瘤、寄生虫感染、息肉等；（2）腹腔其他脏器疾病累及直肠：妇科肿瘤、子宫内膜异位症及...
词条临床路径；2012年版临床路径；手术...定性、功能、病因及定位诊断的各项检查□完成相关科室会诊□根据检查和会诊结果，确定诊断□靶腺功能减退者，激素替代治疗□上级医师查房，明确是否转科或出院□经治疗（替代治疗等）病情好转、稳定，向患者及家属交...
词条临床路径；2017年版临床路径；内分泌科临床路径...策□评估病情，根据病情调整治疗方案□必要时相关科室会诊□向患者及家属交待病情及注意事项重点医嘱长期医嘱□风湿免疫科护理常规□确定护理等级□确定饮食□对症治疗临时医嘱□血常规、尿常规、便常规□肝功能、肾...
词条临床路径；2017年版临床路径；风湿免疫科临床路径...药物剂量）□根据腹部血管彩超结果决定是否请相关科室会诊□根据腹水检测结果调整治疗方案（如加用抗感染治疗等）□上级医师查房□完成病历记录□评价治疗疗效，若评价为难治性腹水，可选择：1．系列性、治疗性腹腔...
词条2009年版临床路径；临床路径...前评估□术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、术前讨论、上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交代病情、围手术期注意事项□签署手术知情同意书（盆底重建并发症特殊告知知情）、自...
词条临床路径；2016年版临床路径...状、饮食情况□继续对症支持治疗□申请必要的相关科室会诊□完成上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱：□内科护理常规□一/二级护理□少渣饮食□记大便次数及便量□维持...
词条临床路径；2016年版临床路径...、费用增加。2.术后原伴随疾病控制不佳，需请相关科室会诊，进一步诊治。3.住院后出现其他内、外科疾病需进一步明确诊断。二、包皮过长临床路径表单：适用对象：第一诊断为包皮过长（ICD-10:N47.x01）行包皮环切术（ICD-9-CM-...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...疑难手术病例需要全科讨论□完善术前准备□请相应科室会诊□完成常规病历书写□向患者及家属交待围手术期注意事项、签署各种医疗文书□手术□完成手术记录、麻醉记录和术后当天的病程记录□开术后医嘱□上级医师查房...
词条临床路径；2016年版临床路径...镜、头颈部CT扫描、食管镜（食管造影）等；3.请麻醉科会诊决定气管插管方式，是否需要行体外循环。（七）预防性抗菌药物选择与使用时机：1.按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行...
词条临床路径；2019年版临床路径；胸外科临床路径...拟定康复治疗方案□制定康复目标□□必要时请相关科室会诊□上级医师查房，观察患肩感觉运动情况等，根据情况调整具体治疗方案□进一步明确康复治疗方案重点医嘱长期医嘱：□康复医学科护理常规□二级护理□饮食□患...
词条临床路径；2017年版临床路径；康复科临床路径