...2）或肾性尿崩症（ICD-10：N25.1）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：10～14天日期住院第1天住院第2～7天住院第8～12天住院第13～14天（出院日）主要诊疗工作□询问病史及...
词条临床路径；2019年版临床路径；内分泌病与代谢病临床路径...子病历系统管理，应确保随时调阅、内容完整。第二十条门诊电子病历中的门（急）诊病历记录以接诊医师录入确认即为归档，归档后不得修改。第二十一条住院电子病历随患者出院经上级医师于患者出院审核确认后归档，归档...
词条法规文件...2.伤口情况良好：引流管拔除，伤口无感染征象（或可在门诊处理的伤口情况），无皮瓣坏死。3.术后复查内植物位置满意。4.无需要住院处理的并发症和（或）合并症。（十一）变异及原因分析：1.围术期并发症：内植物松动、...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径...出院标准：1.一般情况良好。2.采用药物治疗者可服药后门诊治疗。3.采用手术治疗转相关科室手术。4.采用放射治疗的患者转放疗科。（九）变异及原因分析：垂体生长激素/催乳素混合瘤、多发内分泌腺瘤病（MEN）和纤维性骨营...
词条临床路径；2019年版临床路径；内分泌病与代谢病临床路径...由卫生部于2012年1月16日《卫生部办公厅关于印发肺结核门诊诊疗规范和耐多药肺结核等3个肺结核病临床路径的通知》（卫办医政发〔2012〕8号）印发。发布通知：卫生部办公厅关于印发《肺结核门诊诊疗规范》和耐多药肺结核...
词条临床路径；2012年版临床路径...滑肌瘤疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六）术前准备≤4天。：1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规、粪便常规+隐...
词条2010年版临床路径；临床路径...切口愈合好：引流管拔除，切口无感染，无皮下积液（或门诊可处理的少量积液），无皮瓣坏死（或门诊可处理的皮缘坏死）；2.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。（十一）有无变异及原因分析。：1.有影响手术的合并症...
词条2009年版临床路径；临床路径...滑肌瘤疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六）术前准备≤4天：1.必需的检查项目：：（1）血常规、尿常规、粪便常规+隐...
词条临床路径；2019年版临床路径；胸外科临床路径...服务：（一）实施多种形式的预约诊疗与分时段服务，对门诊和出院复诊患者实行中长期预约。（二）有预约诊疗工作制度和规范，有操作流程，逐步提高患者预约就诊比例。（三）建立与挂钩合作的基层医疗机构的预约转诊服...
词条评审标准...十八条患者就诊时应当提供具有明确诊断的病历资料，如门诊病历、住院病历、出院小结、诊断证明等，由接诊医师留存相关资料，并判断是否符合复诊条件。医疗机构应当明确互联网诊疗的终止条件。当患者病情出现变化、本...
词条词条；法规文件；互联网诊疗