...患者就可能以手术没做好为由提出异议，引发纠纷。1.1.7诊断证明书写不规范骨科患者经常伴有事故责任纠纷和保险理赔，诊断证明是其重要的法律和理赔依据，填写不规范、甚至偏离事实出具虚假证明，易引起患者或事故责任...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国矫形外科杂志；2009年第17卷第11期...内的社区卫生服务中心和乡镇卫生院上报的疑似患者进行诊断或复核诊断；定期派员到社区（乡镇）检查社区/乡镇管理患者状况和处理社区管理的疑难患者，调整药物治疗方案，指导基层医疗机构人员开展患者个案管理。E.组建...
词条法规文件...是对患者的疾病发生、发展情况和医务人员对患者的疾病诊断、检查、治疗和护理情况的客观记录。病历是一种重要的书证，在医患之间就患者的诊断、治疗和护理等问题发生争议时，病历资料对于认定医疗机构是否存在医疗过...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第10期...分原稿必须保留，并注明所改日期；（6）出具各种医学诊断证明要准确、真实，医学证明具有法律效力，必须谨慎，不得开具虚假证明，否则要承担“伪证罪。（7）注意保管好各种原始资料，如病历、X线片、各种检查报告...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第8期...，即开始观察。观察内容包括：疾病原因是否明确，疾病诊断是否明确，症状、体征及特殊检查与诊断是否相符，治疗措施是否有可信度高的诊断信息，采取的护理措施结果是否明确，是否有抢救措施对预后影响的相关信息，患...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第22期...时间、经治医生、健康状况、治疗转归、单位地址、最后诊断、联系电话、回访时间、存在的问题、回访的内容等，均详细记录。 2.2回访护士的选定 为了达到有效交流的目的，我科设一名有良好的沟通能力、待人接物...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2007年第19卷第14期...求 1.活体检查申请单应逐项详细填写清楚。对病理学诊断可能有影响的病史、体征及特殊检查的结果，应作具体而简明扼要的说明，记明各项临床诊断的确凿程度、尚待解决贩疑问，以及某组织或器官须作的某种特殊检查如...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...诊医师应当亲自诊查患者，建立专用门诊病历，开具疾病诊断证明，并指导患方(患者或其法定监护人)签署《麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书》。首诊医师开具处方后，嘱患方持专用门诊病历、处方、已签署的《麻醉...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华实用医药杂志；2010年第10卷第4期...例(8例恶性肿瘤，3例结缔组织病)同PTE相关但住院期间未诊断出的疾病。结论PTE患者出院后依从性差，住院期间忽视危险因素、潜在疾病的检出，故需加强住院后病人的督导。【关键词】PTE;随访;问卷调查肺栓塞是内源或外源性栓...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2009年第9卷第9期...为自已开方使用麻醉药品。 （十）经县以上医疗单位诊断需使用麻醉药品的危重病人可由县以上行政部门指定的医疗单位，凭医疗诊断书和户口簿核发＜麻醉药品专用卡＞患者凭“专卡”到指定的医疗单位规定开方取药，具...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；医院药学