表格护理记录单

褥疮的监控与管理

...疮的监控，下面就如何操作及管理作一介绍。　　1设计表格　　有关褥疮，我院设计了四张表格，分别为A、B、C、D表。　　1.1填写褥疮风险评估D表对每位新入院患者，均进行褥疮风险评估，从年龄、皮肤情况、身体状况（生命...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第16期

...院、出院、转入、手术、分娩、死亡等时间的书写　　在表格40℃~42℃之间用红笔纵向顶格书写，具体到分钟，24h时间制，用汉字书写，且每一小格一字[1]，竖破折号占用两小格。如果是22：35入院，则在40℃~42℃之间(共十小格)...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第21期

举证倒置与护理文件书写

...必备手续，在此前提下，当班护士再按规定在体温单相应表格内记录患者请假，在护理记录单中详细记录患者的请假时间和请假情况，只有这样做，护士才能证明自己已对患者尽告知义务，对住院患者已加强了管理，即使患者离...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第7期

预防肿瘤患者褥疮的体会

...会诊制度对高危褥疮患者，由病区褥疮小组成员填写相应表格，向院所褥疮小组报告，褥疮会诊小组和护理部负责人员到病房核实，并提出制定防护措施。难免褥疮的报告，同样由病区褥疮小组成员填写表格，并要求护士长签字...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第23期

护士长夜查房的方法与体会

...助处理。1.2查房内容及记录方式查房内容经护理部设计成表格形式，分四部分内容，护士长必查的内容包括：①护士在岗情况以及着装仪表，具体包括上班时间不许办私事，不准电话闲聊，不准看书刊杂志、电视、玩电脑游戏，...

参考资料医源资料库；在线期刊；局解手术学杂志；2007年第16卷第3期

...和错别字。3.7.3患者的姓名、住院号必须记录在每张护理表格上，日期及时间要按顺序填满，不可简写，护士签全名。3.7.4认真记录特殊情况建议护理人员在记录中记载护理中出项的特殊情况的内容，以应对举证责任倒置的情况...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第8期

...化书写根据卫生部精神，结合各科专业特点，本院建立了表格式护理文书。如:皮肤评估观察记录单、中心静脉导管维护记录单、手指血糖监测记录单等。本科临床护理人员大多年轻，工作时间短，业务不熟练，加之护理性及非...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2012年第9卷第9期

...，男1785例，女1416例，年龄57±15.9岁。1.2实施方法1.2.1表格设计意外拔管有主观、客观因素，存在着医、护、患三方的原因［6］。导管评估监控表（见表1）根据意外拔管的主要危险因素：导管因素：根据导管的位置、作用及...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2008年第7卷第3期

...失效。如杜冷丁50mgimsos.。　　（三）与医嘱有关的记录表格与书写要求　　1．医嘱本（见附录）医嘱本由医嘱单装订而成。是病人疹疗、护理措施的准确记录。病区内每一医疗小组病人共用一本，或分“日间医嘱本”与“夜间...

参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学

精神障碍病人的一股护理

...按常规处理出院医嘱，更改姓名牌、病人数目、填写出院表格，整理好病历，通知护理班做终末消毒；向家属宣教出院后的注意事项，讲明药物服用方法，复查日期；鼓励病人按时服药，以巩固疗效，预防复发。摘自胡佩诚宋燕...

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