...时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□完成询问病史和体格检查□完成入院病历及首次病程记录□拟定检查项目□制订初步治疗方案□对患者进行有关肝硬化腹水的宣教□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查...
词条2009年版临床路径；临床路径...；（4）合并其他疾病相关检查。（六）化疗前准备。：1.体格检查、体力状况评分。2.排除化疗禁忌。3.患者、监护人或被授权人签署相关同意书。（七）治疗方案的选择。：结合患者的病理分型、分期和身体状况选择方案和剂...
词条临床路径；2016年版临床路径...院第1天住院第2-3天住院第4天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成病历书写□观察患者腹部症状和体征□明确急性胰腺炎的诊断□与其他急腹症鉴别□进行营养筛查与评估□完善常规检查□上级医师查房□明确下一步诊疗...
词条临床路径；2019年版临床路径；消化病临床路径...术日术后住院第2天（术后第1天）诊疗工作□询问病史和体格检查□完成住院病历和首次病程记录□上级医生查房□完善术前准备□急诊手术□完成术后病程录□术后监护及治疗□询问病史和体格检查□完成病程录重点医嘱长期...
词条临床路径；2017年版临床路径；小儿外科临床路径...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□上级医师查房与术前评估□确定诊断和手术日期□与患儿家属沟通病情并予以指导□完成患儿病情评估表□确定所有检查结果符合诊断和手术条件，异常者分析...
词条临床路径；2016年版临床路径...术后住院第2天（术后第1天）主要诊疗工作□询问病史与体格检查□肛门指诊□完成病历书写□完成上级医师查房记录□确定手术时间□向患儿监护人交代病情，签署手术相关知情同意书□完成术后记录□完成手术记录□完成术...
词条临床路径；2019年版临床路径；小儿外科临床路径...镜处理》（GastrointestEndosc,2017,86（1）：44-58.）。1.病史及体格检查。2.实验室检查提示梗阻性黄疸，或g-谷氨酰转肽酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）升高，或肿瘤标记物（如CA19-9、CA242和CEA）升高。3.影像学检查[腹部超声、CT、MRI/MRCP...
词条临床路径；2019年版临床路径；消化病临床路径...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成病历书写□开化验单，完善内镜前检查□确认停止服用阿司匹林、波利维等抗血小板药物至少1周□上级医师查房□评估结肠息肉经内镜下治疗的指征□确...
词条2009年版临床路径；临床路径...学院编著，人民卫生出版社，2005年，第12版）。1.病史及体格检查。2.实验室检查提示梗阻性黄疸，或GGT和ALP升高，或肿瘤标记物（如CA19-9、CA242和CEA）升高。3.影像学检查（B超、CT或MRI）提示:（1）胆管狭窄（包括良性和恶性狭...
词条临床路径；2011年版临床路径...院第1天住院第2-3天住院第4天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成病历书写□观察患者腹部症状和体征□明确急性胰腺炎的诊断□与其他急腹症鉴别□完善常规检查□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□观察患者腹部症...
词条2009年版临床路径；临床路径