...乱,故一旦条件成熟,应尽快实施二次手术行囊肿切除,肝管空肠吻合术。4.囊肿继发穿孔,病儿情况不好,适宜于穿孔修补加做外引流术。术前准备:1.病儿临床表现发热、黄疸及肝功能损害时,说明囊肿继发感染,先应用抗...
词条小儿外科手术;胆管疾病的手术;胆总管囊肿手术;胆总管囊肿内引流术;手术...胆管在右前方,肝动脉居左。近肝门处三者主干分支点以肝管最高,紧贴肝门横沟,门静脉稍低,肝动脉则最低,较易解剖分离。另外在右侧肝的脏面还有肝结肠韧带和肝肾韧带。肝脏的毗邻:肝脏的膈面与横膈相连,右顶部与...
词条手术;普通外科手术;肝脏手术...胆管在右前方,肝动脉居左。近肝门处三者主干分支点以肝管最高,紧贴肝门横沟,门静脉稍低,肝动脉则最低,较易解剖分离。另外在右侧肝的脏面还有肝结肠韧带和肝肾韧带。肝脏的毗邻:肝脏的膈面与横膈相连,右顶部与...
词条普通外科手术;肝脏手术;手术...头部位狭窄等而致胆管内压力升高。(2)由于结石阻塞肝管或胆总管致管壁部分压迫性坏死。(3)胆管炎症致管壁内感染。(4)胆道系统憩室或囊肿。(5)由总肝管或胆总管壁内血管发生血栓形成而致胆管部分坏死。(6)由...
词条疾病;消化科;腹膜、网膜和肠系膜疾病...支缝扎不完全,坏死的肝组织清除不完全,液化破溃而致肝管分支破溃。缝合伤口时将引流肝段的胆管结扎,致使胆管的末梢压力增高,再加上感染破溃,从而胆汁外溢。若未建立有效的引流,往往发生胆汁性腹膜炎,重者休克...
词条疾病;肝胆外科;肝脏和胆道外伤...支缝扎不完全,坏死的肝组织清除不完全,液化破溃而致肝管分支破溃。缝合伤口时将引流肝段的胆管结扎,致使胆管的末梢压力增高,再加上感染破溃,从而胆汁外溢。若未建立有效的引流,往往发生胆汁性腹膜炎,重者休克...
词条疾病...支缝扎不完全,坏死的肝组织清除不完全,液化破溃而致肝管分支破溃。缝合伤口时将引流肝段的胆管结扎,致使胆管的末梢压力增高,再加上感染破溃,从而胆汁外溢。若未建立有效的引流,往往发生胆汁性腹膜炎,重者休克...
词条疾病;肝胆外科;肝脏和胆道外伤...上,导丝易碰到对侧管壁而卷曲或导丝向上并可进入左侧肝管。2.虽然ptc显示胆道梗阻,但有时导丝仍可通过梗阻端进入十二指肠,如导管不能通过梗阻时,可先行近端引流5~7日,使胆道内感染引起的炎性水肿消退后再插入导...
词条...,连同系膜血管经横结肠系膜裂孔拖至肝门部,近端与总肝管做端端吻合,吻合两层。间置的空肠远端与十二指肠降部做端侧吻合。为防止反流,在间置空肠的远端做成人工乳头防反流瓣(图12.16.2.2.3.1-5)。术中注意要点:1.胆...
词条小儿外科手术;胆管疾病的手术;胆总管囊肿手术;胆总管囊肿内引流术;囊肿切除间置空肠胆管肠吻合术;手术...囊肿内层向肝门部游离,操作中注意止血。一直分离至总肝管下端,予以横断,胆囊也随之切除。将切断的内壁下半部向远端游离,直至胆管下端变细的部位切断,断端以2-0丝线间断缝合,在操作中不可将胆管下端牵拉过紧,以...
词条小儿外科手术;胆管疾病的手术;胆总管囊肿手术;胆总管囊肿内引流术;囊肿切除间置空肠胆管肠吻合术;手术