病历质量管理与持续改进记录

【摘要】通过对基层医院护理质量管理存在问题的总结分析，如管理人员管理素质参差不齐、护理管理重制度落实轻病人感受、护理质量评价项目设置与病人需求相矛盾、护理质量检查流于形式等，提出较完善的改进措施，包括...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第8期

一级医院护理现状及对策

...分管院长负责的二级护理管理组织体系根据医院实际设立质量管理委员会，职责明确，合理配备护理人力资源，搞好梯队建设，聘用选拔有资质的年轻护士，充实到临床一线，科室成立护理质量监控小组，定期进行护理人员绩效...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第7期

...病历档案质量是体现医疗质量的一个重要组成部分，病案质量管理是医院质量管理的重中之重。那么，首先应制订质量管理方案，建立质量管理小组制定制度、工作流程，实施全面质量管理控制。加强对医护人员质量教育，强化...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第10期

...点及因人施护、因需施护的特点。而且护士为了同医生的病历相符而照抄医生病历的情况也有出现。1.2病情观察不详细、描述不准确如冠心病患者主诉胸痛、心悸，在护理记录中护士只记录主诉而不记录胸痛的部位、时间、性质...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第8期

一般患者护理记录书写的探讨

...认识。我院从1998年6月开始在整体护理模式病房书写护理病历，其中包括一般患者护理记录，从2002年10月开始在全院书写一般患者护理记录。经多次质控检查发现到一般患者护理记录存在着一系列问题，并且采取了相应的对策，...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第3期

...者及医护人员认为病案的书写是小事，无关紧要，对病案质量管理工作不够重视。　　1.2医生书写病案质量不高由于临床医生专业基础理论水平较低或认真程度不够等，在书写病案时存在这样或那样的质量问题，比如部分病历病...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2012年第9卷第4期

...化服务艺术，减少医患冲突。3采用国际标准，建立全面质量管理体系3.1质量管理体系的建立21世纪质量管理的趋势是:管理系统化、标准国际化、工作流程化和信息网络化。我国加入WTO，是医院采用国际标准进行质量管理的契机...

参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第4B期

...院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会领导下，由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施。第六条医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况，在药物与治疗学委员会（组）...

词条法规文件；管理规范

...职能科室分工明确，就组织管理、法规管理、技术管理、质量管理、效益管理、设备管理、目标管理、医德医风管理、人才梯队和科研技术方面加强管理，进行综合检查，每月由书记、院长和副院长分别带领相关职能部门就相关...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2006年第5卷第12期

...使用为临床工作提供有力支持，使北大人民医院临床诊疗质量管理显著提升。通过电子病历使用，病历书写效率、质量大大提高，医生从繁重的医疗文书工作中解放出来，将更多时间花在对病人的诊疗方面。专病结构化病历的使...

参考资料医学教育；校园动态；北京大学医学部