【摘要】目的通过剖析缺陷病历档案原因，找出提高病历档案质量的对策。方法应用多变量综合分析法计算病历档案的合格率和总评分，分析错漏内容。结果为提高电子病历档案质量提出了解决问题的对策。结论针对病历档案存...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第2期...决问题能力等方面的培养，很大程度上提高了临床护生的病历书写能力。【关键词】培养;实习护士;病历书写临床实习是护士教育的重要阶段，是一个从理论到实践的过程，是踏入医疗护理活动的第一步。如何使护士成为技术过...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代中西医杂志；2009年第7卷第5期各医院间不通用门诊病历，一个患者手中甚至有10几个门诊病历本，这既增加市民就医成本，也不利于病情的连续性记载，不利于治疗。已故广东省人大代表颜湘蓉曾建议全省医院推行通用门诊病历制度，减轻患者负担。昨日（8...
健康行业资讯；医疗动态病历记录是医疗全过程的重要文件，是医护质量的具体体现，是医疗实践的法律性文件，是医疗过程中最原始的客观真实资料，对医疗事故纠纷的鉴定有着重要作用，是认证医疗过失的重要依据。虽然医者写病历可谓是家常便饭...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学实践杂志；2004年第3卷第5期；医院管理...报记者反映：自己最近两次在佛山市中医院看病时，纸质病历过于简单。“病历上没有标注药品，假如我用药后出现问题，找谁维权啊？”唐先生对医院“剥夺”自己知情权表示不满。“这纸质病历也太简单了吧，接过来一看就...
健康行业资讯；新闻专题；曝光台...案质控。《条例》明确规定：患者有权复印或复制其门诊病历、住院志等病历资料中的客观内容；发生医疗事故争议时，应在医患双方在场的情况下封存和启封病历。由此，体现了病案作为法律依据的重要性，同时，也体现了病...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第2期...、评价、改进、再实施、再评价的循环改进过程，使护理病历的书写不断得到完善。【关键词】中医护理病历护理记录书写护理病历中医整体护理病历是护理文件书写的一项重要内容，也是中医院开展整体护理、实行辨证施护的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第19期...占用大量空间。（7）不易进行分析对比。 2实施电子病历的前题 随着医院信息化建设的深入，管理信息系统（MIS）、检验科信息系统（LIS）、放射科信息系统（RIS）、医院影像存储与传输系统（PACS）等医院信息系统（HIS...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第10期●上班时间写病历占用60%时间，看电脑多过看病人。●电子病历变成简单的复制、粘贴后，女病人有了“前列腺增生”，男病人也会“月经不调”，笑话频出，这是在“解放”医生还是在害医生？●医生把熬成主治医生当成脱离...
健康行业资讯；医疗动态【摘要】目的探讨病历信息化管理在现代化医院管理的建立与应用。方法通过讨论电子病历的概念、内容，病案作为医学信息储存和传递的载体，不但为医院内部的临床、教学、科研提供信息服务，而且需要向外提供有关的病案...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第1期