...什么、做了什么的真实、客观的记录，这既是将来重要的病例研究资料，也是法庭的呈堂证供。医生们如果把它看做应付检查所写，那就大错特错了，复制病历、病历造假会害了医生自己。-他山之石国外医生这样写病历美国患...
健康行业资讯；医疗动态...纠纷的EMR；(3)3级保密设置：新技术、新项目开展或引进病例的EMR；(4)4级保密设置：特殊病种、疑难罕见病例的EMR；(5)5级保密设置：涉及疫情、中毒、灾害等特殊事件的EMR；(6)6级保密设置：一般病人的EMR。 查阅EMR授权范围...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2005年第5卷第10期［关键词］病例;骨科;教学 七年制临床医学专业见习课是临床教学中非常重要的一环，教学的好坏，直接影响下轮学习的效果与教学质量。作者于2004年3月至2004年7月带教本院2000级七年制学生骨科临床见习课，采用以病例为...
参考资料医源资料库；在线期刊；局解手术学杂志；2005年第14卷第4期...午，北大六院门诊部正副主任、护士长参加了六院老专家病例讨论会。在老专家的病例讨论会后，孔庆梅主任向老专家们一年的辛勤工作表示了慰问，希望能够听到老专家们对门诊工作的意见，同时希望老专家们对门诊的工作多...
参考资料医学教育；校园动态；北京大学医学部...，供临床医生及出现各种医疗纠纷事件时的查阅，将阳性病例资料按照不同系统分类出来，对于有手术病理证实的阳性资料分别刻录成二级光盘，作为科研和院内外会诊之用，显著提高了影像资料存档的管理水平。同时，将CT配...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第11期...出的诊断。如初步诊断为多项时，应当主次分明。对待查病例应列出可能性较大的诊断。（十）书写入院记录的医师签名。第十九条再次或多次入院记录，是指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录。要求...
词条医疗技术名...操作、费用信息、护理等信息的功能。2.提供为临床试验病例、教学病例等特殊病历资料进行标识的功能。第二十二条住院病历录入与编辑功能包含以下功能要求：(一)必需的功能：1.支持病历各组成部分录入与编辑的功能。2.提...
医药产业行业资讯；业界动态...操作、费用信息、护理等信息的功能。2.提供为临床试验病例、教学病例等特殊病历资料进行标识的功能。第二十二条住院病历录入与编辑功能包含以下功能要求：（一）必需的功能：1.支持病历各组成部分录入与编辑的功能。2....
词条法规文件...会发生过敏反应，否则许多药将无法应用。可一旦有个别病例出现药物过敏反应并产生严重后果，在纠纷面前院方将拿不出有力的证据来保护自己。 2.2对策（1）正规书本中没有的内容，行业标准中没有的规定，最好不要依...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第20期...详细病程记录，术后再补写病历。手术记录凡行过手术的病例均应书写手术记录。手术记录应由手术者或第一助手书写(应经手术者复阅签字)，内容包括患者姓名、住院号、手术日期、术前及术后诊断、手术名称、手术者、助手...
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