死亡病人的病历讨论

...系统专科检查，忽视其颅内病变，结果造成病人入院后12h死亡。教训惨痛，记忆深刻。　　病程记录缺乏科学分析。例如：某卵巢癌病人在入院后做了肝功能和两对半检查，化验报告“两对半阴性，肝功能检查有白蛋白降低...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2009年第8卷第3期

...质量检查，着重把三级检诊、会诊、危重病人术前讨论、死亡讨论等制度入手，来作为病历检查的重点。病历质量总体上要求完整、真实、准确。聘请4名离退休高中级医师对每份病历在病人住院过程中，通过微机进行检查，发...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第10期

...病情迅速恶化，经过值班医护人员抢救无效于晨7：30宣布死亡。家属状告医生上班时间玩游戏、打牌导致婴儿死亡。“调查结果：情况基本属实，医院多人受处分。　案例2，患者，女，37岁，因头痛头晕步态不稳扶入病房，20...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第6期

...、三级医疗负责制、疑难病例讨论制、手术分级管理制和死亡病例讨论制、病历书写质量检查制度、危重病人管理制度、病区管理制度、三级护理制度、院内感染管理制度、科主任护士长目标责任制等，对医疗质量的提高起到了...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第6期

病案管理的基本要求

...范》要求书写。出院病人治疗效果的治愈、好转、未愈、死亡、其它，要按卫生行政部门印发的《病种质量控制标准》规定的“疗效标准”审定和填写。（3）病案书写要重点突出，病案首页项目要按卫生部印发的病案首页填写...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第3期

病历管理数字化之我见

...病例为二级，疫情、灾害、战争和特殊事件病例为三级，死亡病历为四级，一般病人为五级，同时，确定各等级可查阅的信息范围，以便为患者或其他人员提供服务。　　3.4电子病历的查阅授权笔者认为，电子病历在一般情况下...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第1期

妇产科医疗纠纷的防范

...定监测胎心，胎儿宫内窘迫发现不及时导致新生儿窒息或死亡;第二产程由无执业证的助产士接生，产妇软产道严重裂伤;由不具备资质的助理医师行剖宫产手术，术中处置不当导致大出血，而引发纠纷。　　1.3.2医务人员业务技...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第12期

...事故技术鉴定的材料内容包括：①住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；②住院患者的住院病志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资...

参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第22期

...单上，晚11pm病情突然变化，呼吸、心跳骤停，抢救无效死亡。家属对死因发生异议，要求当即封存病历，在进行医疗事故鉴定时，体温单上无当晚体温及血压数值的记录，缺乏举证依据。　　3.1.2医嘱单　　我院书写标准要求：...

参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2007年第19卷第11期

...实用护理杂志，2006;22（7）中旬版:66.2骆惠玉,陈小红.50例死亡病历护理记录的现状分析及对策.中国实用护理杂志,2006;22（5）中旬版:57.3张水玲.医疗事故处理条例在手术室护理中的应用.护理学杂志,2003;18（3）:219.作者单位：（河南...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第5期