...后拧入4枚螺钉。切除椎板,显露脊髓,选择骨块凸入椎管内较大的一侧入路,用神经剥离子探查凸起的骨块,然后装上螺杆,随着螺钉撑开推挤骨块逐渐复位。固定螺钉系统,同时将切下的碎骨块作横突间植骨。 1.5统计方...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2009年第17卷第18期...的患者,虽然进行了急诊手术,然而却没有意识到突入椎管内的骨折块过大,后纵韧带已经断裂,是后路手术的禁忌证,冒然采取了后路椎弓根撑开复位内固定术,且没有进行椎板减压,术后双下肢瘫痪症状无缓解,手术失败。...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2007年第15卷第16期...2a、b);胸腰椎MRI显示(图3a、b):T10椎体信号异常,椎管内可见等信号的占位对脊髓造成压迫,椎旁软组织有侵及,盆腔MRI:前列腺外周带与中央带界限欠清楚,外周带后部信号偏低,左侧较明显,盆腔内未见淋巴结肿大;ECT...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2008年第16卷第21期...双下肢跟腱反射减弱,双病理征(-)。MR报告L3,4水平椎管内可见一椭圆形肿块,于T1上呈稍高信号,考虑为神经鞘瘤。入院后考虑:神经鞘瘤并神经根受压。显微镜下手术,术中见粉红色肿瘤位于蛛网膜下,见包绕一两根马尾...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第22期...活动1cm左右为松解满意。术中出血用脑棉片压迫止血,椎管内注入生物蛋白胶1ml,拔出工作通道。不放置引流,缝合切口。1.5术后处理术后常规使用抗生素、甘露醇及地塞米松3~5d。术后第2d开始直腿抬高锻炼,如腰痛不明显,...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2008年第16卷第19期...保持脊柱后柱的稳定性,又能有效地扩大侧隐窝或消除椎管内的增生组织,做到彻底减压,完全松解神经根,才能取得注意的效果。 2.3避免硬膜囊,马尾神经损伤腰椎间盘突出症多继发腰椎管狭窄,严重者硬膜外脂肪消失。...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第9期...微创操作。 通过后纵韧带及椎间盘的轴向撑开力使椎管内小骨块闭合复位,恢复伤椎的椎体高度,纠正后凸成角,恢复脊柱的生理弯曲。如爆裂骨折块后突严重,选择骨折椎占位多侧的半椎板切除、用角状弧形起子潜入对侧...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2009年第17卷第22期...缘高度由术前平均正常的61%恢复至平均95%。术后CT观察椎管内占位基本还纳。术后半年神经功能8例有1~2级的恢复(Frankel评级)。术后1年半以上复查X线片椎体高度无丢失,内固定无松动。认为只要椎体一侧的中、后柱骨质较为完...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2009年第17卷第24期...术中切除后路结构太广泛致腰椎不稳或滑脱3例;(7)椎管内神经根黏连,瘢痕增生及血肿机化压迫5例;(8)椎间盘感染2例。 1.3治疗方法及结果 36例再手术患者,针对不同原因,采用相应措施:(1)重新准备定位;(2...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2007年第15卷第5期...炎止痛药物口服后3~7d后消失,双下肢软瘫1例,CT提示椎管内骨水泥漏,急诊行椎板减压取出骨水泥,术后经过抗炎、脱水、激素、营养神经、针灸等处理,3个月后恢复行走能力,26个月后,仅仅遗留下肢无力症状;一过性低血...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2007年第15卷第18期