...体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件。由此决定了病历在发生医疗事故争议时所起的原始证据作用，决定了病历在解决医疗事故...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第4期...与手术前评估□向患者监护人交代病情，签署“手术知情同意书”、“手术麻醉知情同意书”□早晨再次术前评估□手术（睾丸下降固定术）□上级医师查房□上级医师查房，对手术进行评估□注意有无手术后并发症重点医嘱长...
词条临床路径；2016年版临床路径...单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件；③抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件；④封存保留的输液、注射用物品和...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第22期...与手术前评估□向患者监护人交代病情，签署“手术知情同意书”、“手术麻醉知情同意书”□早晨再次术前评估□手术（睾丸下降固定术）□上级医师查房，对手术进行评估□注意有无手术后并发症□上级医师查房，对手术进...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...义每一种输血医疗文书都有着特定的重要意义。输血治疗同意书是尊重病人或家属的知情同意权,要求经治医生给病人实行输血治疗前,应当向病人或家属告知输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性,由医患...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国热带医学杂志；2007年第7卷第10期...者姓名、参加研究单位及其研究者名单、伦理委员会审核同意书、知情同意书样本等报送国家食品药品监督管理局备案，并抄送临床试验单位所在地和受理该申请的省、自治区、直辖市药品监督管理部门。 第三十八条 申请...
参考资料医源资料库；医药卫生法规大全；药政类（药品、食品、器械）；药品法规...者姓名、参加研究单位及其研究者名单、伦理委员会审核同意书、知情同意书样本等报送国家食品药品监督管理局备案，并抄送临床试验单位所在地和受理该申请的省、自治区、直辖市药品监督管理部门。第三十八条申请人发现...
词条法规文件...成相关科室会诊□住院医师完成病程日志□签署化疗知情同意书、自费用品协议书、授权委托同意书重点医嘱长期医嘱：□呼吸科二级护理□普食临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□凝血功能、血型、肝肾功能、电解质、...
词条临床路径；2017年版临床路径；呼吸内科临床路径；县医院版临床路径...患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署手术知情同意书、起搏器担保同意书、急诊外科手术同意书□选择适当的起搏器重点医嘱长期医嘱：□心律失常常规护理□二级护理□饮食：普食、低盐低脂饮食、糖尿病饮食□持...
词条临床路径；2017年版临床路径；心内科临床路径；县医院版临床路径...温单、医嘱单、化验单、医学影像、检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料［4］。因此护理人员应做好各项护理纪录，注重护理纪录的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代内科学杂志；2007年第4卷第4期