...观察和动态评价□变异情况的判断及与其他路径的衔接□日常查房,完成病程记录□上级医师查房:确定冠状动脉造影和支架置入方案□完成上级医师查房记录□完善术前常规检查,复查异常的检查结果□向家属及患者交代冠状...
词条临床路径;2019年版临床路径;心血管系统临床路径...。3.诊疗计划:提出具体的检查及治疗措施安排。(二)日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由经治医师书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名。书写日常病程...
词条医疗技术名...)肌力评定(2)关节活动范围的评定(3)疼痛评定(4)日常生活活动能力的评定(四)治疗方案的选择。:根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.肘关节功能位的保持。2.物理因子...
词条临床路径;2017年版临床路径;康复科临床路径...疗效评价及下一步治疗方案□继续补液及改善贫血□完成日常病程记录和上级医师查房记录重点医嘱长期医嘱:□阴道分娩术后常规护理□一级护理□饮食□心电监护□留置导尿□吸氧□抗菌药物治疗□促宫缩治疗□其他医嘱临...
词条2010年版临床路径;临床路径...良反应量表(TESS)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)、日常生活能力量表(ADL)。2.根据患者情况可选择的检查项目:血脂、心肌酶、超声心动图、腹部B超、头颅CT、内分泌检查、凝血功能、抗“O”、抗核抗体等。(七)选择...
词条临床路径;2012年版临床路径;妄想...良反应量表(TESS)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)、日常生活能力量表(ADL)。2.根据具体情况可选择的检查项目:血脂、心肌酶、超声心动图、腹部B超、头颅CT、内分泌检查、凝血功能、抗“O”、抗核抗体等。(七)选择...
词条临床路径;2012年版临床路径;抑郁障碍...医师查房:进行患肢情况、感染、并发症的评估□完成“日常病程记录”上级医师查房记录及确定病人可以出院:完成“出院总结”完成“病历首页”的填写□向患者交待出院注意事项、复查时间及拆线时间□主管医师查房□完...
词条临床路径;2016年版临床路径...瓣瓣口面积缩小或病情进展可依次出现劳力性呼吸困难,日常活动引起气短及端坐呼吸,劳累或情绪激动等可诱发急性肺水肿。(2)咳嗽:多在劳力后或夜间睡眠时发生,多为干咳,并发感染时可咳粘液样痰或浓痰,急性肺水...
词条2010年版临床路径;临床路径...医师查房:进行患肢情况、感染、并发症的评估□完成“日常病程记录”上级医师查房记录及确定病人可以出院:完成“出院总结”完成“病历首页”的填写□向患者交待出院注意事项、复查时间及拆线时间□主管医师查房□完...
词条临床路径;2016年版临床路径...医师查房:进行患肢情况、感染、并发症的评估□完成“日常病程记录”上级医师查房记录及确定病人可以出院:完成“出院总结”完成“病历首页”的填写□向患者交待出院注意事项、复查时间及拆线时间□主管医师查房□完...
词条临床路径;2016年版临床路径