...X光片显示右手拇指近节指骨基底以远缺失,第二~第五掌骨头及指骨完全缺失,三~五掌骨基底骨折移位。手术在臂丛和硬膜外麻醉下进行。右手彻底清创,摘除游离的第四掌骨。切取以足背动脉和大隐静脉为血管蒂的右足第...
参考资料合作平台;医学论文;外科论文;显微外科学...远端不超过近侧指间关节,两侧不超过侧方中线,沿第二掌骨桡背侧缘弧形切开,保留桡神经浅支的分支和腱周组织,游离并显露第一掌背动脉及其伴行静脉,保留蒂部宽约0.5cm,在骨间肌筋膜下锐性分离,对于指腹缺损,通过...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2009年第17卷第22期...指近节指骨修整后代替拇指近节指骨,克氏针固定于第一掌骨上,使拇指成形,拇指近节遗留皮肤缺损面积6cm×3cm,在残存的右示指近节设计示指背侧皮瓣3cm×3.5cm,虎口背侧设计一3cm×3.5cm的虎口背侧皮瓣,示指背侧皮瓣顺行向...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第14期...0kg的碴块砸伤右手,致右拇指自近节指骨远端缺损,第1~2掌骨间软组织挫裂伤,受伤至接受清创治疗时间为2h。患者来院后急诊行清创后将残端直接缝合闭合创面,伤后经应用抗生素、清创换药,创口无明显炎症,痊愈出院。患...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2011年第11卷第7期...鼻咽窝远端由桡动脉发出,走行于骨间背侧肌表面与第2掌骨之间,其走行有4种情况:偏食指型,占77%,可延续为食指背桡侧动脉,供应食指近节背侧近1/3皮肤;中间型,占12%,与上述路线有10°~15°夹角;偏拇指型,...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2009年第17卷第22期...,重者两指或多指不仅皮肤紧密相连,甚至指甲、指骨和掌骨也连在一起,而且共有一条手指血管、神经和肌腱。并指畸形分为两大类,即软组织并指和骨性并指。矫正手术目的在于重建满意指蹼形状和避免手指继发屈曲挛缩。...
词条小儿外科手术;先天性躯干和上肢畸形的手术;先天性并指畸形的手术;手术...定,并测量骨缺损长度。按创面大小、形状设计皮瓣。在掌骨间隙近掌指关节处切开,牵开指伸肌腱显露掌背动、静脉血管束,锐性分离血管蒂远端到指蹼缘1.5cm处为旋转点。皮瓣在肌腱腱膜、掌骨骨膜层锐性切取。若需携带肌...
参考资料合作平台;医学论文;外科论文;整形外科学...术前应检查指固有伸肌腱是否缺如。 1.2.2皮瓣设计沿掌骨间隙,第二(第四)掌指动脉行走为轴心线,以指蹼叉中点为旋转轴点,根据指缺损面积大小设计切取皮瓣,设计切取皮瓣应大于缺损创面约1cm,以避免术后组织肿胀影...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2010年第7卷第3期...间关节缺损。 Ⅱ度:自掌指关节缺损。 Ⅲ度:经掌骨缺损。 Ⅳ度:整个拇指连同大多角骨缺损。 二、拇指再造的方法 根据缺损程度及功能要求,可选不同的再造方法。 (一)指间关节缺损(Ⅰ度缺损)...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;骨科学...长拇指1~1.5厘米左右。图1 帽状皮瓣提升植骨法3.第一掌骨延长术 手术显露第一掌骨干,骨膜下切断掌骨后嵌入植骨块,延长掌骨,亦可切断掌骨后,安装撑开器,关闭伤口,逐日撑开,延长掌骨,Ⅱ期植骨。4.以跖底动脉为...
参考资料求医问药;疾病手册;创伤及骨科