...是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。第四条住院病历书写应当使用蓝...
参考资料医源资料库；医药卫生法规大全；中医类【摘要】目的探讨临床护理路径在严重多发伤临床护理过程中应用的可行性和效果。方法将166例严重多发伤患者进行随机分组，90例试验组进行重症外伤临床护理路径急救护理，76例对照组进行常规的抢救流程。对两组患者的死...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第8期...存，为法律效应提供可靠的文字性依据，使院前急救医疗护理活动有据可查。（5）记录的各项内容有利于我们对过去院前急救工作的总结分析，寻找不足，不断改进和完善，从而提高医疗护理质量。2001年应用以来出诊4514次，无...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2005年第5卷第5期；医院管理关键词创伤；院前急救；护理措施 人体受到外力打击造成某些组织损害和功能障碍称为创伤,随着工业、交通、农业机械的发展，创伤的发生日益增多，在我国创伤已成为城市的第五位死因，创伤早期的处置与处理直接影响...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国煤炭工业医学杂志；2006年第9卷第6期...遭受意外的人群，病情变化中交织着多种因素［2］，是护理纠纷的高发区。笔者通过临床观察和资料分析，针对急诊科护理不安全隐患提出相应的防范对策，使急诊护理工作更安全、快捷、有效，最大限度降低医疗护理事故的...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第6期摘要：目的探讨完善外科护理文书的记录，有效预防医疗纠纷的发生。方法强化外科护士的法律和服务意识。确保护理文书的科学性和真实性；做到护理文书与医疗文书记录一致；保证护理文书的及时性和完整性。结果近十年无...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第1期【关键词】子痫;急救;产后护理1病历摘要患者女，29岁，因“孕39+1周，见红6h，阵发性腹痛5h，于2007年9月9日入院。查体：体温36℃，脉搏74次/min，血压135/90mmHg。于9月10日11am自动发动规律宫缩，3∶30pm宫口开全，胎头拨露后，4...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第21期...条件，根据批量车祸伤员的急诊特点，总结出了几点急救护理经验：（1）相对分工；（2）伤情评估要严格按照标准执行并做标记；（3）护理危重伤员时按呼吸—循环—检伤—处理—观察—记录的程序抓住重点；（4）要加强心...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第9期...案质量的要求越来越重要，病案是患者在住院期间诊疗、护理工作的全面记录和总结，是医生和护士共同完成的原始资料，特别是护理资料都属于交付于患方等方面的证据，也是法律的依据，同样也反映了一个医院医疗、护理水...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第7期【关键词】护理纠纷问题对策随着社会的发展和人们生活、文化水平的不断提高，人们的自我保护意识和法律意识也在日益增强，懂得以法律为武器保护自身的合法权益。我们护理人员也不例外，在医疗活动中提高护理人员的法...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2008年第9卷第7期