手术护理记录单

...2.有屈光不正者，需戴镜矫正视力。3.先天性麻痹性斜视手术治疗。后天继发性麻痹性斜视，病情稳定半年以上后手术治疗。4.当斜视度稳定，且水平斜视的斜度≥15Δ、垂直斜视的斜度≥10Δ予斜视矫正术；斜度不足时可配戴三棱...

词条临床路径；2016年版临床路径

...书面同意方可进行的医疗活动（如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等），应当由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有...

参考资料医源资料库；医药卫生法规大全；中医类

...菌药物滴眼液，预防性用药时间可1-2天。2.斜视矫正术（手术日为入院后2-3天）（1）麻醉方式：局麻或全身麻醉。（2）眼内植入物：无。（3）术中用耗品：缝线。3.术后处理（术后恢复1-2天）（1）术后用药：局部抗菌药物滴眼...

词条临床路径；2016年版临床路径

...矫正视力。3.遮盖去遮盖上飘明显，垂直斜视度≥10Δ，行手术治疗。4.下斜肌无明显亢进者，行超长量上直肌后徙术；下斜肌亢进者，行下斜肌后徙转位术。（四）标准住院日为≤5天。：（五）进入路径标准。：1.第一诊断必须...

词条临床路径；2016年版临床路径

护理记录书写体会

...要表现在同一时间病程记录不相符。例如1例结肠癌患者手术后在同一时间内护士记录病人已排气，而医生记录未排气，就此问题在医疗纠纷中使我们处于非常不利的局面。1.1.2体温单与护理记录的不一致如体温单上T36.8℃，P76次/...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第10期

结膜肿物临床路径（2017年版）

...形隆起斑，不侵入角膜。（三）治疗方案的选择。：1.非手术治疗：定期复查2.手术治疗：结膜肿物切除术+常规送病理检查。（四）标准住院日为5天。：（五）进入路径标准。：1.第一诊断必须符合结膜肿物疾病编码（H18.901）；...

词条临床路径；2017年版临床路径；眼科临床路径

...实施责任制护理，对一般病人记录单、危重病人记录单、手术护理记录单重新制定书写要求后，应用于临床并逐步完善。现将我院护理部对《医疗事故处理条例》和《医疗病历书写规范》落实的具体做法及体会介绍如下。　　1...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第2期

外斜V征临床路径（2016年版）

...菌药物滴眼液，预防性用药时间可1-2天。2.斜视矫正术（手术日为入院后2-3天）（1）麻醉方式：局麻或全身麻醉。（2）眼内植入物：无。（3）术中用耗品：缝线。3.术后处理（术后恢复1-2天）（1）术后用药：局部抗菌药物滴眼...

词条临床路径；2016年版临床路径

第六章　病历排列顺序

...）。　　（6）特殊诊疗记录单（术前小结、麻醉记录、手术记录、特殊治疗记录、科研统计表等）。　　（7）会诊申请单。　　（8）责任制护理病历。　　（9）临床护理记录单（未停止特护前逆序，置于病历的最前面或另外...

参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病历书写规范

...菌药物滴眼液，预防性用药时间可1-2天。2.斜视矫正术（手术日为入院后2-3天）（1）麻醉方式：局麻或全身麻醉。（2）眼内植入物：无。（3）术中用耗品：缝线。3.术后处理（术后恢复1-2天）（1）术后用药：局部抗菌药物滴眼...

词条临床路径；2016年版临床路径