完整的护理诊断

...果，重新修正护理计划。护理程序是临床护理工作中一个完整的工作过程，是一种有计划的、系统的实施护理的程序［3］。运用护理程序，不但使病人得到高质量的护理，还有助于提高护士的专业知识、操作技能、人际沟通等...

参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第15期；医学教育

...。　　护理程序的学说认为，对病人的护理活动应是一个完整的过程，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。所谓综合的，是因为护理手段是综合多方面的有关知识，如应用系统观察的方法，解决问题的方法来处...

参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学

...者的目的和要求是否明确，对患者的入院评估是否正确、完整、及时，护理诊断是否正确，措施是否得当，预期目标是否到位；各种表格、护理文件记录是否符合实际；患者满意度如何？在护理部业务查房中，我们注意以上几点...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代妇产科学杂志；2007年第4卷第1期

手术中护理纠纷的防范措施

...人及弄错手术体位，手术开始前和结束后查对病人皮肤的完整性。术中使用电刀时要查对铅板放置部位皮肤情况。手术过程中对口头医嘱的执行需口头复述，防止执行错误。术中用药做好三查七对，并保留各种药物安瓿、输液瓶...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2007年第6卷第1期

...细、清楚、准确、不得涂改。因此，确保病案首页填写的完整、准确、及时是很重要的。我院非常重视病案首页的质控工作，由临床科主任及病案室二级质控，病案室负责并评出甲、乙、丙级病案首页，每月统计一次上报医务科...

参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第3期；医院管理

...是责任心不强的表现。致使患者得到的护理缺乏连续性、完整性，进而不能获得合理的信息，出现沟通障碍。这也是引发不满、纠纷和差错的主要原因。1.3言语不当实际工作中，一般来诊者对医院看病的烦琐或许了解不多，大多...

参考资料合作平台；在线期刊；中华医药杂志；2004年第4卷第1期；临床护理

...　护士采用八项评估指标评估病人病情，为医生提供了更完整、更科学、更实用的数据，提高了医生的诊断率，使急救处理更准确、更规范。见表1。　　3讨论　　在救护车到达现场，医生在询问病人及家属病史，为病人体格检...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2009年第7卷第10期

军医写好门诊病历的重要性

...程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料。一份完整的病历记录是对患者进行诊断、治疗和护理的科学依据。因此，为提高病历质量，医务人员必须以极端负责的精神和实事求是的科学态度，客观、真实、准确、及时、...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2012年第10卷第11期

浅谈医、护关系

...。　　1建立良好医护关系的重要性1.1保证医疗过程中的完整性医疗过程是医、护间不断交流信息的过程，是治疗信息的传递和反馈不断循环的过程。在信息交流中任何一个环节的信息阻滞，都会影响整个医疗过程的顺利进行。...

参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第8A期

...缩，阴道流血流液等□胎儿胎盘娩出后检查胎盘胎膜是否完整，检查软产道是否裂伤，并做相应处理；死胎处置。□完成手术，手术记录及术后病程记录□向患者及家属交代病情、术中情况及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□...

词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径