...内容要求：6.1总述：交接单应及时、真实、客观、准确、完整、规范。内容应包括患者的一般信息和诊疗信息，具体见附件A。6.2院前急救机构名称：交接单上应写明承担转运的院前急救机构名称。6.3患者一般信息及转运信息：...
词条词条；卫生标准；中华人民共和国卫生行业标准；急诊科...高级及以上医师每周至少查房2次。3.按规定准确、规范、完整记录查房内容。【A】符合“B”，并1.职能部门履行监管职责，对落实情况有评价，持续改进有记录。3.2.2.5值班和交接班制度：【C】1.建立本机构值班体系，包括临床...
词条词条；医疗机构管理；乡镇卫生院...速开展流行病学调查，调查内容见附表。调查表应当填写完整，实验室检测结果、病人转归等情况应当及时填补到调查表中，以完善相关信息。（三）调查者的个人防护。在流行病学调查及标本采集过程中，调查者应当采取相应...
词条法规文件；技术方案...医师沟通或按规定报告。第三十二条按照要求及时准确、完整规范书写病历，认真管理，不伪造、隐匿或违规涂改、销毁病历。第六章药学技术人员行为规范：第三十三条严格执行药品管理法律法规，科学指导合理用药，保障用...
词条法规文件...查验药品的外观、包装、标签、说明书等，并填写真实、完整的药品验收记录。药品验收记录应当包括药品的通用名称、剂型、规格、批号、生产日期、有效期、生产厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期、验收结论...
词条管理办法；法规文件...行服务交互双方的身份认证，以及确保服务交互中信息的完整性、不可篡改性和不可抵赖性。8.4.1服务寻址：在SOAP消息中，应采用符合W3CWS-Addressing规范的元素进行服务寻址，以标识服务发送者、服务接收者和服务交易。规定如...
词条词条；中华人民共和国卫生行业标准；医疗机构管理；卫生标准...建立使用登记制度，严格领用制度。2．麻醉科应有一套完整的急救设备，包括各种急救药物、气管内插管及附属用具、纤维支气管镜、人工呼吸器、快速输血器、心电监测仪、心脏除颤起搏器和各种监测仪。平时应经常检查急...
词条...清皮质醇；（3）心电图、胸部X线平片。（4）1个月内的完整颅脑MRI及CT检查资料。2.根据患者病情可选择：嗅觉、视力、视野检查、电测听检查、颅底薄层CT扫描、头颅CTA、全脑DSA等检查。3.对幕上开颅手术，预防性使用口服抗癫...
词条临床路径；2017年版临床路径；神经外科临床路径...色素沉着，背部有无毛发及囊性物，各个关节的活动性，完整的神经系统查体，测量双下肢绝对长度及相对长度，骨盆倾斜情况。3.辅助检查：（1）X线检查：需要拍摄站立位脊柱全长正侧位像、卧位左右弯曲像。必要时加拍牵...
词条临床路径；2016年版临床路径...原因烫（烧）伤病史。2.体征：面部可见烧伤创面，表皮完整或脱落，基底潮红，皮温高、痛触觉敏感，面部水肿明显，若眼睑烧伤，可出现睁眼困难。（三）治疗方案的选择及依据。：根据《临床诊疗指南-烧伤外科学分册》（...
词条临床路径；2016年版临床路径