...全科病案讨论，上级医师定期查房，完善诊疗计划□处理基础性疾病及对症治疗□根据患者病情调整、制定合理化疗方案□观察药品不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱：□肺结核护理常规□Ⅱ-Ⅲ级护理□普食...
词条临床路径；2016年版临床路径...息系统的数据可供其他部门共享使用，信息系统能够依据基础字典库进行数据交换。（五）4级：依托医院管理信息系统实现中级业务联动。通过数据接口方式实现医院管理、医疗、护理、患者服务等主要管理系统（如会计、收...
词条词条；法规文件；医疗机构管理...因分析：1.转变为慢性肝炎，进入慢性肝炎临床路径。2.基础疾病发作或恶化等。二、急性丙型肝炎临床路径表单：适用对象：第一诊断为急性丙型病毒性肝炎患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日...
词条临床路径；2016年版临床路径...生工作会议精神，在总结2011年优质护理服务开展情况的基础上，进一步推广优质护理服务，制定本工作方案。一、指导思想：贯彻落实《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，结合全国卫生系统创先争优和...
词条...或胃镜检查，如安排在住院后完成，住院时间可在此路径基础上延长2天。3.伴明显营养不良、高龄、接受过介入或手术治疗的贲门失弛症患者，需延长住院时间，全面检查评估食管、贲门解剖功能，适当改善营养状况，建议不进...
词条临床路径；2019年版临床路径；消化病临床路径...科疾病护理常规□一/二级护理□普食□监测生命体征□基础疾病用药□依据病情下达临时医嘱：□复查异常化验结果□根据病情变化下医嘱长期医嘱：□感染内科疾病护理常规□一/二级护理□普食□监测生命体征□基础疾病用...
词条临床路径；2016年版临床路径...位置，瘘远端肠道是否梗阻，瘘口远近段肠管质量，有无基础疾病；（4）胸腹部X线片：了解胸腹是否积液、膈下游离气体或肠梗阻；（5）超声、CT和（或）MRI：了解有无深部脓肿、积液或梗阻因素，观察脓肿、积液与胃肠道的...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...医嘱长期医嘱：□神经科护理常规□一/二级护理□既往基础用药□抗凝药物临时医嘱：□必要时复查异常的检查□如果使用华法令，每日测INR，若使用普通肝素，每日监测APTT□根据特殊病史选择相应检查□相关科室会诊长期医...
词条临床路径；2016年版临床路径...前检查、准备□根据病理结果影像学资料等，结合患者的基础疾病和综合治疗方案，行放疗前讨论，确定放疗方案□住院医师完成病程日志□完成必要的相关科室会诊□签署放疗知情同意书、自费用品协议书、授权委托同意书□...
词条临床路径；2013年版临床路径；县医院版临床路径...和“为民服务创先争优”活动，在巩固2011年活动成果的基础上，创新思路，继续坚持以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，进一步加强医疗卫生系统内部管理，突出提升医疗服务水平，大力改进医疗质...
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