...前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。2.健全医疗质量管理与控制体系。贯彻落实《医疗质量控制...
词条...工作量、住院医生、护士以诊疗出院床日数为工作量（以病历上反应的床日数为准），手术室的麻醉医生、护士以手术台次为工作量，医技科室以检查人次为工作量、中西药房以取药处方张数为工作量。3.1.2业务收入:分直接收入...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第10期...生学1.7医院感染学2医师基本技能训练问答与自测试题2.1病历书写规范2.2体格检查2.3临床技能操作3临床医学基本知识问答与自测试题3.1疾病诊断的步骤和临床思维方法3.2内科学3.3外科学3.4妇产科学3.5儿科学3.6传染病学3.7神经内科...
参考资料医源资料库；医源书店；医药卫生教材...医师责任制；加强了查房、首诊负责、会诊、病案讨论、病历书写、危重病人抢救等制度的落实；强化了门诊、住院医师病历书写技能，把科室的自查、自评与质控科的抽查结合起来，对查出病历中存在的问题与绩效工资挂钩，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第4期...正畸前准备）主要诊疗工作□询问病史及临床检查□完成病历书写□影像学检查□取研究模型□相关检查（合位□交代治疗过程和注意事项□完成必要的相关科室会诊□确定治疗计划□签署治疗计划和治疗费用知情同意书□预约...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...插管同意书（条件允许时）□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房初步分析病情□根据血象及凝血像决定是否成分输血□上级医师查房□完成入院检查□骨穿：骨髓形态学检查、骨髓活检病理□根据骨...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...医疗纪律，执行物价改革，质量监控小组经常抽查处方及病历，防止滥检查、滥开药，严禁乱收费和收取病人红包，实行奖惩制度，确保诚信服务，维护客人的权益。五是提升医疗技术水平。医疗质量是医院持续发展的生命。医...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第1期...专科知识和病种为主的患者护理健康教育;根据卫生部《病历书写基本规范》的要求，制定和完善了护理病历并进行了归档管理工作;制定了护理质量控制8项考核评价标准等。根据卫生行政部门的安排，我院从2000年初先后在门诊...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第3期...要诊疗工作□询问病史及体格检查□初步评估病情□完成病历书写□完善必要检查□根据病情对症支持治疗□签署相关通知书、同意书等□上级医师查房，完善诊疗计划□处理基础性疾病及对症支持治疗□住院医师书写病程记录...
词条临床路径；2016年版临床路径...疾病等危险因素，进行对症支持治疗□开具化验单，完成病历书写□进行病情初步评估□上级医师查房□完成病历书写□完成出院小结□向患者交待出院后注意事项□预约复诊日期重点医嘱长期医嘱：□内科护理常规□护级别理...
词条临床路径；2017年版临床路径；感染科临床路径；县医院版临床路径