...治疗无缓解反而加重等情况，注意详细询问病史，行全身体格检查，扩大诊断思路，以防漏诊、误诊。【参考文献】 1潘智军，陈继昌.全身炎症反应综合征的诊疗进展.右江民族医学学报，2008(5)：865-866. 作者：倪军
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代内科学杂志；2009年第6卷第7期...诊日期：年月日时间首诊复诊主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完成初步病情评估和治疗方案□必要时请相关科室会诊（根据病情需要）□向患者及其家属交待注意事项□签署治疗计划和治疗费用知情同意书...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...发疹前否认饮酒、服药，进食鱼虾史。既往无类似病史。体格检查:系统检查无明显异常。皮肤情况:颈部、躯干四肢，弥漫性皮肤潮红，轻度肿胀，以颈部、四肢屈侧、右腋下较著，颈、背部红斑细薄脱屑，见图1;右腋下片状及...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代皮肤科学杂志；2004年第1卷第2期...现多处临近关节处肿物，肢体畸形，双下肢不等长等。2.体格检查：病变部位多发，可触及包块，患肢功能受限。3.辅助检查：患肢平片、CT、全身骨扫描等。4.病灶活检：提示骨软骨瘤诊断。（三）进入路径标准。：1.第一诊断...
词条临床路径；骨科临床路径；2017年版临床路径...皮肤病患者。必要时记明父母是否近亲婚配。 （二）体格检查 全身检查 要求详见一般病历（第2页）。 皮肤检查检查时应有充足的光线（以自然线为佳）及适当的室温，应检视全身皮肤，注意毛发、指甲、粘膜是...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...第2天住院第3～5天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开术前实验室检查单、影像检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患者或家属交待诊...
词条临床路径；2019年版临床路径；口腔医学临床路径...体征就作诊断而造成误诊。 2.3对病史了解不够全面，体格检查不够细致对病史采集的粗细常给医生形成初步诊断概念和一个重要材料和依据，所以取病史要全面、系统、客观、真实，由此初步诊断才准确。眼科医生不要过度...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代眼耳鼻喉杂志；2009年第6卷第5期...第1天住院第2-5天住院第6-14天主要诊疗工作□询问病史□体格检查□交代病情□完成“首次病程记录”和“住院病历”□核实各项检查结果正常□上级医师查房评估病情与患者沟通□完成必要的相关科室会诊□调整全身用药，控...
词条临床路径；2016年版临床路径...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查,眼科常规检查：包括视力、眼压、裂隙灯眼前节、眼底检查、并完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房...
词条临床路径；2016年版临床路径...日间手术日期住院第1天主要诊疗工作□询问病史，完成体格检查及眼科专科的常规检查：视力（裸视和矫正视力）；眼压；冲洗泪道；散瞳后检查眼前节、晶状体混浊部位及程度及眼底检查□住院医师书写病历□上级医师查房...
词条临床路径；2019年版临床路径；眼科临床路径