...对25例低位直肠癌患者行术前放疗、化疗。术式:行全直肠系膜切除术(totalmesorectalexcision,TME),直肠分离至肛提肌水平。手术远端切缘超过肿瘤下缘1.0~2.0cm。均保留肛门。术后再给予放疗和化疗。 结果全组无手术死亡,无吻...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第12期...会阴联合切除术已成为病人的最后一种选择[5]。3全直肠系膜切除术(Totalmesorectalexcision,TME)1982年,英国医生Heald等报告5例直肠癌下缘的远侧直肠系膜中发现多个腺癌病灶[6]。其扩散最远处可达肿瘤远侧4~5cm处的直肠系...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第2期;综述...的功能状态,说到底就是手术的质量必须首先保证!1直肠系膜全切除(TME)对直肠癌手术疗效的影响是否选作保肛手术就不能顾及根治,不考虑复发率与生存率呢?情况恰恰相反。在理论上解决了直肠癌选作保肛手术的可能性...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第17期...复发,说明肠管本身切除不足是其主要原因。3.1.2肠系膜切除不足导致癌细胞系膜内及引流淋巴结残留:病理解剖研究表明,直肠周围软组织的淋巴结网与肠壁内淋巴网广泛交通,癌肿一旦突破肌层,癌细胞侧向转移和浸...
参考资料医源资料库;在线期刊;滨州医学院学报;2005年第28卷第2期...置12mm主操作孔,双侧中下腹各置1个5mm辅助操作孔。全直肠系膜切除保肛术(TMEDixon):27例,如系女性先将子宫悬吊,用超声刀游离乙状结肠系膜和直肠两侧腹膜,向下腹膜返折处,于肠系膜上动脉根部切断直肠上动静脉,用钛...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2008年第5卷第9期...。术中注意要点:1.所有病例常规行直肠游离,并做全直肠系膜切除,以肿瘤根治。2.远端直肠横断水平取决于直肠系膜切除而不取决于肿瘤位置,故多数病例需在肛管顶部与贮袋吻合。3.多数病例需用保护性临时性结肠造口,防...
词条肛管、直肠手术;手术;普通外科手术;直肠癌手术;经腹腔行直肠切除吻合术...。术中注意要点:1.所有病例常规行直肠游离,并做全直肠系膜切除,以肿瘤根治。2.远端直肠横断水平取决于直肠系膜切除而不取决于肿瘤位置,故多数病例需在肛管顶部与贮袋吻合。3.多数病例需用保护性临时性结肠造口,防...
词条普通外科手术;肛管、直肠手术;直肠癌手术;经腹腔行直肠切除吻合术;手术...采用选择性和改良的淋巴结清扫。对于直肠癌,虽然全直肠系膜切除术(TME)已成为直肠癌的标准手术,但仍存在哨兵淋巴结超越TME范围的可能,例如,哨兵淋巴结偶尔会分布于低位直肠侧方,采用液闪扫描的SN定位有助于有效...
参考资料行业资讯;临床快报;普通外科...治疗。2术语和定义:下列术语和定义适用于本指南。直肠系膜:指的是在中下段直肠的后方和两侧包裹着的,形成半圆,厚1.5~2.0cm的结缔组织,内含有动脉、静脉、淋巴组织及大量脂肪组织,上自第3骶椎前方,下达盆膈。3缩...
词条法规文件;诊疗指南...折水平以下,无远处转移病灶,按直肠癌根治原则行全直肠系膜切除(TME),直视下在骶前间隙进行锐性分离,保持包裹直肠系膜的盆筋膜脏层的完整,以防癌细胞播散、种植和残留,充分游离直肠后,距癌灶下缘不少于2cm处直...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第12期