...）等特殊检查者，应将检查结果主要点列出。 （二）体格检查 检查应有重点，尤其是触诊结果的描写，必须先肯定有无异常发现。不要将正常乙状结肠或腰骶部向前突起处误为肿块，但亦不能遗漏包括两肾在内的后腹腔的...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...娠、分娩及授乳等情况。儿童应注意生长发育情况。 体格检查在全面体检的基础上，特别注意血液病的主要体征，如面容、皮肤与粘膜的色泽与出血情况。有无黄疸、舌炎、齿龈肿胀等，指甲有无异常，骨骼有无压痛与隆起...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...蚀剂吞入史，有无过敏体质或接触过敏物史。 （二）体格检查全身检查同内科病历要求，但须特别注意有无心血管系统及血液系统疾病、胸腺肥大（幼童），必要时应行X线检查。专科检查要求如下： 1．鼻部检查 （1...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...裂症”史5年，在我院门诊治疗，目前病情较稳定。 体格检查 体温37.2℃，脉搏76/min，呼吸18/min，血压15.2/10.1kPa(114/76mmHg)。发育正常，营养中等，神志清晰，检查欠合作。全身皮肤无黄染、皮疹、紫癜全身浅表淋巴结不肿大...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...病历要求书写，应特别注意下列各项。 （一）病史及体格检查 1．在头颅部外伤伤员中，应重点记载受伤当时的意识状态，有无近事遗忘，头颅着力部位及运动方向，伤后有无头痛、呕吐和抽搐等。 2．有可疑颅内压...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...症等，应先复习有关的基本知识，然后动手采集病史，作体格检查。 （二）休格检查应注意血压、体温、发育、营养、身高、体重、体态、头围、胸围、指距是否正常；有无特殊面容；有无肢端肥大；性别、年龄与第二性征...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...吸烟应写清年限，每日吸烟支数及戒烟情况。 （二）体格检查 应注意呼吸频率、深浅、类型、体位，包括呼吸困难的类型。口腔尤其应注意齿病，口腔粘膜及扁桃体大小，是否附有脓性分泌物等。注意颌下、颈部及锁骨上...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...、溶血症新生儿及子女存亡。家族遗传病史。 （二）体格检查注意有无高血压、浮肿和心、肺、肝、甲状腺、乳房异常，并检查身高、体态等。 1.腹部检查腹形、宫底高度、脐平面腹围、胎方位、胎心音最响部位、胎心...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...也应尽可能将确切的结果择要在病史中介绍。 （二）体格检查 要有全局观点进行系统检查，切不可只注意心血管方面的体征而忽视全身的其他相关表现。高脂血症、冠心病者可出现早发角膜环、睑黄斑耳垂纹。重症慢性心...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...操作包括内容很多，大到各种大型手术，小到询问病史、体格检查及开医嘱等。如在急诊室实习时，病人很多又很急，老师也许没有过多时间关注实习生，也没有多少临床操作，这时实习生可看老师如何接待病人和家属、如何与...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学实践杂志；2004年第3卷第10期；医学教育