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  • 强化病历书写与管理使用工作的思考与建议

    ...症状和体征,选择适当的辅助检查方法获取有关的实验室数据和医学影像学等资料。然后,对所有掌握的信息进行归纳、分析、判断,并综合患者生理、心理、精神、家庭、社会等各种因素,才能对疾病的性质、程度、阶段作出...

    参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2011年第9卷第2期
  • 医院病例分型管理:质量管理从粗放走向精细

    ...重型4种类型。据该院医务科韩女士介绍,他们是在大量数据统计的基础上,结合计算机程序设计的病例分型管理系统进行管理的。各科室可以在创新设计的电脑界面上看到住院患者的病种形态分布,并按照病例分型对不同病情...

    健康行业资讯;医疗动态
  • 医疗机构日间医疗质量管理暂行规定

    ...观、真实、准确、及时、完整、规范。日间病历应当包括住院病案首页、24小时内入出院记录、术前讨论结论、手术/治疗记录、手术安全核查记录、手术清点记录、各类知情同意书、医嘱单、辅助检查检验报告单、体温单、护理...

    词条词条;法规文件;医疗机构管理;医疗质量管理;日间医疗
  • 病种付费医改两难路径

    ...域内没有发生大的疾病谱变迁的情况下,基于对大量医保数据系统的统计和分析,有理由假定两家医院的治疗模式、疾病谱、病人感染率以及病人再入院率等不会出现系统性偏差,一旦某家医院出现了大的偏差,社保部门可以将...

    参考资料医学教育;校园动态;北京大学医学部
  • 影响电子病历质量的原因及其对策

    ...医疗就诊档案而形成的文字、符号、图表、影像、切片、数据等资料的总和。是医务人员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得的最可观的资料,并进行整理、分析、归纳形成的全部医疗行为的记录。它...

    参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第11期
  • 2023年国家医疗质量安全改进目标

    ...安全系统改进工作。同时,要进一步加强宣贯培训,做好数据信息的收集、分析和反馈,不断提升医疗质量安全管理水平。发布通知:国家卫生健康委办公厅关于印发2023年国家医疗质量安全改进目标的通知国卫办医政函〔2023〕4...

    词条词条;法规文件;医疗机构管理
  • 改善就医感受提升患者体验评估操作手册(2023年版)

    ...1)分子分子1:中医药治疗费用是指住院后出院患者中医住院病案首页住院费用部分的项目5中医类(中医和少数民族医医疗服务)中的(13)中医治疗、(14)中医其他(除外中药特殊调配加工、辨证施膳)和项目7中药类的(16...

    词条词条;法规文件;医疗机构管理
  • 三级医院评审标准(2020 年版)

    ...学科研诚信和相关行为规范》相关要求,提供、报告虚假住院病案首页等医疗服务信息、统计数据、申报材料和科研成果,情节严重。三、安全管理与重大事件:(一)发生定性为完全责任的一级医疗事故或直接被卫生健康行政...

    词条法规文件;医疗机构管理

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