...治疗病人、病情有变化的病人及危重病人。注意听取病人主诉，关注病人的主观感受，充分发挥“以病人为中心的护理理念，关心和体贴病人，促使护患关系更加友善，减少纠纷。对于重病人床头交接班时，应仔细查看患者...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2009年第9卷第1期...ion医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱：□胸外科护理常规□一级护理□饮食□心电监护□吸氧□胸带固定□使用镇痛药物□视病情通知病重或病危□其他医嘱临时医嘱：□血常规、...
词条2010年版临床路径；临床路径...级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱：□耳鼻喉科护理常规□三级护理□饮食□除了降纤药视血液检查结果决定用药外，其他药物治疗可在入院当天进行。激素治疗为首选，同时视...
词条2011年版临床路径；临床路径...级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱：□耳鼻喉科护理常规□二-三级护理□低盐低脂饮食□除了降纤药视血液检查结果决定用药外，其他药物治疗可在入院当天进行。激素治疗为...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...病人的个体差异选择不同的住院健康教育内容，讲解专科注意事项。如保持大便通畅的意义，教会病人预防便秘的方法;讲解瘫痪肢体应早期进行被动运动的意义;教会病人家属如何配合进行肢体功能锻炼;教会语言障碍病人用手势...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第8期；临床护理...写一般患者→登记→腕带佩戴→环境介绍→交代注意事项→标本留取→询问病史→书写病历→老师修改存档 病历书写流程热情礼貌接待(注意首因效应)→采集病史→固定部分填写→专科部分(主诉、妇...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第23期...级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交代病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱：□耳鼻喉科护理常规□三级护理□饮食□除了降纤药视血液检查结果决定用药外，其他药物治疗可在入院当天进行。激素治疗为首选，同时视...
词条临床路径；2019年版临床路径；耳鼻咽喉科临床路径...复治疗□通知患者及其家属明天出院□向患者交待出院后注意事项，预约复诊日期□如果患者不能出院，在“病程记录”中说明原因和继续治疗的方案□再次向患者及家属介绍病出院后注意事项，出院后治疗及家庭保健□患者办...
词条临床路径；2016年版临床路径...级医师查房与分娩方式评估□向孕妇及家属交代阴道分娩注意事项、签署相关医疗文书□观察临产征兆及产程进展□胎儿监护□破膜12-24小时未临产者引产□入院时破膜超过24小时未临产者立即引产□接生□医师查房（体温、脉...
词条临床路径；2009年版临床路径...级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱：□全麻下行开胸探查+肋骨骨折切开复位内固定□胸外科护理常规□一级护理□饮食□心电监护□吸氧□胸带固定□使用镇痛药物□视病情通...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径