...第3-4天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房...
词条2011年版临床路径;临床路径...3~6天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手...
词条临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径...第3天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成病历书写□开检查检验单□尽快完成各项术前检查□必要时请相关科室会诊□上级医师查房与手术前评估□收集检查结果并评...
词条临床路径;2016年版临床路径...第3-6天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房...
词条2011年版临床路径;临床路径...第3-6天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房...
词条2011年版临床路径;临床路径...住院第5天(术前日)诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要...
词条临床路径;2017年版临床路径;心血管外科临床路径...o完成首次病程记录和大病史采集o开出常规检查、化验单o上级医师查房o完成上级医师查房记录o必要时多普勒超声检查o维持水、电解质平衡o查体及查阅检查单,确定患儿有无泌尿系感染o向患儿家长交待病情重点医嘱长期医嘱:o...
词条临床路径;2016年版临床路径...第7天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要...
词条2009年版临床路径;临床路径...0~7天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢临时石膏/牵引固定□上级医师查房□继续完成术前实验室...
词条临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径...第3-4天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢石膏(支具)制动□上级医...
词条2011年版临床路径;临床路径