...入胸腔后即可出现胸腔内气液平面。怀疑食管破裂时应作上消化道造影，造影可决定食管裂口的部位、大小。有液气胸时应作诊断性胸穿，如抽出浑浊性酸味液体，或发现含食物残渣，则可以确诊[3]。如自发性食管破裂口小，就...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2009年第6卷第12期...据开腹时初步所见决定探查顺序，如见到食物残渣先探查上消化道，见到粪便先探查下消化道，见到胆汁先探查肝、胆道十二指肠。纤维蛋白沉积最多或网膜包裹处往往是破裂所在部位。最终必须完成系统的检查谨防遗漏隐蔽部...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2004年第1卷第5期...虑急性阑尾炎。有溃疡病史，出现上腹持续疼痛者应考虑上消化道穿孔，右上腹持续性疼痛者应考虑为胆囊炎。老年人并发症多，在诊断和鉴别诊断上应多加注意。2.2体征老年人腹肌松弛，皮下脂肪厚，且应激反应迟钝，因而临...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2007年第8卷第11期...示：右膈下见游离气体，呈新月征象，腹腔少量积气影，上消化道穿孔不除外。初步诊断：（1）弥漫性腹膜炎；（2）上消化道穿孔；（3）回盲部肿物。积极术前准备，急诊在全麻下行剖腹探查术，术中见腹腔脓性渗液约400ml，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2011年第8卷第1期【摘要】目的总结外伤性肠穿孔的诊治方法及经验。方法对我院1997年1月～2004年12月外伤性肠穿孔40例患者进行回顾性分析。结果40例患者均进行剖腹探查，进行一期肠修补32例，肠部分切除肠吻合术6例，肠吻合外置2例。术后一...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2005年第2卷第7期...病例945例,其中男513例，女432例，年龄8～70岁，其中男性上消化道附件囊肿7例，现将典型病例3例报告如下。1临床资料例1:男，50岁。因突发上腹痛伴恶心、呕吐5h于2002年12月13日入院，体格检查：中年男性,神志清，痛苦貌，心肺...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2008年第7卷第1期...多加注意，突发上腹刀割样疼痛伴有“胃病史应考虑上消化道穿孔。 2.2体征老年人腹肌松弛、皮下脂肪厚，且应激反应迟钝，因而临床体征与病理变化不符，腹肌紧张，反跳痛不典型或缺无。但压痛部位对诊断有很大帮...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2009年第6卷第7期...外气体衬托下可看到肠管内、外壁）阳性率极低。当疑有上消化道破裂时，胃管内注入泛影葡胺后摄片可能有助于发现胃肠内容物的外溢，比平片更有意义。 3.造影剂增强CT扫描［3，4］ CT对胃肠道损伤的诊断价值不如对实...
参考资料合作平台；医学论文；外科论文；胃肠外科学...十二指肠、食管发生的急性粘膜糜烂和溃疡。主要表现为上消化道出血，少数发生穿孔。常见的病因为严重感染、创伤、大手术、休克等，本组即与之相符。目前认为发病机制是应激因素作用于中枢神经系统和消化道，通过神经...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第17期；经验交流...仔细探查，以免漏诊。本组1例自发性乙状结肠破裂误诊上消化道溃疡穿孔，经术中探查确诊，行肠修补术。（4）如病人体质好、创缘新鲜、肠管血运好、局部水肿轻，一般可考虑行裂口缝合修补或一期部分肠切除吻合术［1］;...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2004年第1卷第5期