...肠乳头括约肌成形术 8.放置引流管、缝合腹壁 胆总管内放T形管(或长壁T形管),下端通过括约肌,上端放至肝总管[图1⑹],分层间断缝合胆总管切口及腹膜。在十二指肠缝合处附近放香烟引流,沿肝下与T形管一同自右侧...
参考资料医源资料库;图库;医学图库;手术图库;肝胆外科手术图库...胆道镜对肝内病变进行观察和处理,但对清除肝门部大胆管内的结石的作用和效果是有限的。笔者长期随访的37例中,优良效果25例(67.57%),差12例(32.43%),其中复发死亡者多达6例(16.22%)。说明还需结合其他手术才能达到...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2008年第7卷第1期...内外胆管结石,20%以上并发胆道蛔虫[1]。由于梗阻胆管内压力升高,致使毛细血管填塞,邻近肝细胞发生坏死,大量细菌直接进入血液,可引起毒血症、脓毒血症及败血症和高胆红素血症,从而导致肝肾功能损害,引起凝血...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2004年第1卷第3期...肝内胆管结石的发生率高,结石分布在呈树枝状的肝内胆管内,手术时用传统的器械取石,结石难以取出。由于纤维胆道镜是有直视和弯曲的特点,它可以进入扩张的Ⅲ~Ⅳ级肝管,哪里有结石就能到达哪里。术中应用纤维胆道...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第1期...T管的开放难免使空气进入胆道,造成伪影,或发现胆总管内有气体,因无法处理进一步造影;(4)若需要动态观察造影全过程,医务人员就必须受X线照射。因此,如何安全、有效、高质量的经T管胆道造影,是我们临床工作者...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2006年第7卷第5期...动在13.5/8.0kPa上下,患者无不适反应,SpO299%。因胆总管内炎性渗出物多,不易刮净,向胆总管内注入3%双氧水120ml冲洗消毒,突然脉搏波消失、血压为零、意识消失、继而发绀、心搏和呼吸停止。立即行胸外心脏按压,气管...
参考资料合作平台;医学论文;外科论文;麻醉学...开取石或探查时,一般都要放一根“T”形管引流,把胆管内的残余泥沙样结石及含毒素的胆汁排出体外,使胆道炎症消退,有利于肝功能的恢复及肝细胞的修复。另一方面因为胆总管经过切开后,胆总管的下端括约肌会产生暂...
参考资料医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问...是一个严格的肝胆管节段性疾病,结石存在于某一肝段胆管内,肝脏其他部分较正常,胆道感染轻微,可以做到早期根治性切除而达到治愈。进展期病情发展可出现急、慢性期并发症,如急性期的并发症,主要是胆道感染,包括...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2005年第6卷第15期...有4例见扩张的胆管远端突然截断,5例狭窄闭塞,3例见胆管内软组织肿块;7例胰头癌见胰头部局限性肿大,失去正常形态,边界不清,内部回声弱,其中4例合并胰管扩张;2例壶腹癌见胆总管和胰管扩张明显,径线延长、迂曲,...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代影像学杂志;2009年第6卷第12期...具体情况行乳头肌切开(EST)、鼻胆管引流(ENBD)、胆管内支架放置(ERBD)及网篮、气囊取石等。 2护理配合 2.1术前护理术前向患者说明行ERCP的目的及必要性,手术的优缺点,以解除患者的顾虑,取得主动配合,询问...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第7期