...这与以下因素有关。①癌肿较小时可以不压迫也不浸润胆总管;②胰头钩突部癌肿与胆总管,并非十分接近,除非发展到很大,否则不引起胆总管梗阻;③少数胰头癌向内侧或上方发展,以致可不影响胆总管。(3)其他:胰腺...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代影像学杂志;2009年第6卷第2期...5月~2005年6月我院对部分肝内外胆管结石实施了腹腔镜胆总管切开电子胆道镜取石或等离子碎石367例,提高了胆道结石清除率,临床效果满意,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组患者共367例,男125例,女242例;年龄2...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第13期...外方,较厚,呈环状平行。肝内胆管无平滑肌组织,自肝总管以下,平滑肌细胞逐步增多,只胆总管下端,形成胆总管下端括约肌。肝外胆管缺乏发达的肌层,故胆总管无自身的收缩和扩张的蠕动运动。胆管壁纤维化时,缩窄倾...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2008年第5卷第8期...88U/L,AST599U/L,B超:胆囊壁厚0.8cm,内充满点状强回声,胆总管约8.9cm×3.8cm云絮状低回声区域,界清,胰头厚3.8cm。CT:胰头增大,胆总管密度增高,明显增宽,胆囊密度增高。入院诊断:急性胰腺炎,急性胆管炎,梗阻性黄疸,胆囊...
参考资料合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第8期;病例报告...结石2例(2.9%)小于4cm;胰腺不规则钙化24例(35.3%);胆总管结石48例(70.6%),其中胆囊结石并胆管结石30例(44.1%)。胆管多发结石20例,占胆管结石的41.7%。胆管结石大小,小于1cm20例(41.7%),1~2cm16例(33.3%),大于2cm12...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2006年第6卷第17期...胆囊内压力增高,若术中再对胆囊施压,会使结石进入胆总管或胆囊内脓性胆汁进入胆总管,诱发胆总管炎,或胆囊破裂、造成腹腔污染。在分离前先行胆囊减压再行分离,这样避免了胆囊破裂、结石或脓性胆汁进入胆总管的发...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2011年第9卷第11期...45岁,慢性结石性胆囊炎行LC。术中由于胆囊颈部紧贴胆总管右侧壁,胆囊管太短不能钳夹,勉强分离出胆囊管后用钛夹,在两钛夹之间剪断胆囊管,因为钳夹胆囊管组织太少靠近胆总管处钛夹很快脱落,同时发现胆总管右侧壁...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2005年第3卷第24期...endesⅡ型1例,Ⅲ型2例);损伤性胆管狭窄2例(开腹手术胆总管缝扎1例,LC胆管部分性损伤1例);胆总管结石并十二指肠瘘1例。胆管损伤、狭窄部位在肝总管及胆总管各3例。1.2治疗方法术中发现并处理4例,其中3例为Mirizzi综合征...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第15期...伸,钝性加锐性分离将肿块从胆管壁剔下,结扎并切断胆总管下段,胆道探子探查左肝管通畅,右肝管轻度狭窄。行胆总管空肠Roux-en-y端侧吻合术,并通过空肠在胆管内置一胆道网状内支架,上端达右肝管上端,下端达胆肠吻合...
参考资料合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第18期;病例报告...治疗后拔除T形管。结论胆道镜联合腹腔镜行胆囊切除胆总管切开探查取石术具有创伤小、痛苦轻、恢复快及腹腔脏器干扰小、并发症少等优点。随着手术病例积累,操作技术不断进步和完善,它将成为治疗胆囊结石并肝外胆道...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2010年第7卷第6期