...学网 十二指肠乳头括约肌成形术的目的主要是解决胆总管下端狭窄或阻塞所引起的胆流障碍。手术的方法是切开胆道括约肌的所有纤维，并楔形切除一部分，再把十二指肠粘膜缝合，是扩大胆总管下端，沟通胆总管与十二指...
参考资料医源资料库；图库；医学图库；手术图库；肝胆外科手术图库...，外科手术仍是该病主要治疗手段。临床表现1原发性.胆总管结石：常有典型夏科（ｃｈａｒｃｏｔ）三联征及恶心呕吐等胃肠道症状。疼痛可向右肩胛部放射。结石嵌顿在乏特（Ｖａｔｅｒ）壶腹部可出现黄疸，尿色深，大便...
词条胆管癌是原发于自左、右胆管致胆总管下端的肝外胆管癌，临床上并不少见。往往由于对此病认识不足，常延误诊断治疗，当诊断明确时，病情常已属晚期。如何提高早期诊断率、切除率和生存率是当前肝胆外科亟待解决的问题...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2005年第5卷第9期...选择应尽可能选择有效、简单的手术方式。首先，单纯胆总管结石选择内镜十二指肠乳头切开取石术（EST），这样避免剖腹及麻醉风险，但EST手术有较多禁忌证及对术者有一定内镜操作要求，传统剖腹胆总管探查术是安全有效的...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学研究杂志；2004年第4卷第12期；临床医学...肠镜下乳头括约肌切开术(EST)适应症1．胆囊已切除后的胆总管结石，包括原发性胆总管结石、残余结石、复发性胆总管结石等。胆囊未切除，但不能或不愿作外科手术的胆总管结石。2．胆囊结石，如不考虑或不能作胆囊切除，...
词条...例，女38例；年龄20～８０岁，平均56岁。全部患者均有胆总管结石，其中胆囊切除术后23例，胆总管切开取石术后3例，胃切除术后2例，伴胆囊结石20例，伴乳头旁憩室11例，胰腺炎6例，急性胆管炎9例，乳头旁瘘2例。辅助检查：B...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2005年第4卷第11期...下有较大量胆汁性腹水约200ml，术中发现胆囊管残端，胆总管，肝总管解剖关系清晰，于肝床下端可见一小的迷走胆管瘘，予小针细线缝扎，反复冲洗创面，观察确无胆瘘，留置腹腔引流管1根，结束手术。术后4天拔管，1周后出...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2008年第7卷第4期...胆红素平均为307.8μmol/L(136.8～547.2μmol/L)。经右肝管、胆总管穿刺引流19例，联合行经左右肝管、胆总管穿刺引流7例。 1.2方法病人仰卧在X线检查床上，局部消毒铺巾后穿刺点选择在右腋中线第6、7肋间，或在透视下确定右腋...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2005年第2卷第21期...分别采用上腹部及右肋缘下切口行胆囊切除，术中出现胆总管扩张明显，炎症严重，可扪及管内结石、胆囊结石、异物等情况，常规行胆总管切开探查、取石、“T”管引流术。2结果2.1术中所见术前经排石治疗者胆囊、胆囊管、...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代中西医杂志；2005年第3卷第5期；经验交流...石（无胆管炎或胆囊炎）（ICD-10：K80.5），行胆囊切除+胆总管切开取石+胆总管T管引流术（ICD-9-CM-3:51.2/51.41）。（二）诊断依据：根据《临床诊疗指南·普通外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年，第1版）、全国...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径