...院后注意事项，预约复诊日期□如果患者不能出院，在“病程记录”中说明原因和继续治疗的方案□出院宣教：出院后继续规范脑卒中二级预防、控制危险因素、生活方式等重点医嘱长期医嘱：□神经内科疾病护理常规□一/二/...
词条临床路径；2016年版临床路径...围手术期注意事项□手术□术者完成手术记录□完成术后病程□上级医师查房□注意神经功能变化□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□骨科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□...
词条临床路径；2011年版临床路径；县医院版临床路径...，评估产后出血治疗效果□继续对症支持治疗□完成日常病程记录和上级医师查房记录重点医嘱长期医嘱:□产后常规护理□一级护理□饮食□心电监护（必要时）□留置导尿（必要时）□吸氧□抗感染治疗□促宫缩治疗临时医...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...出院日）诊疗工作□上级医师查房与中期康复评定□完成病程□注意疼痛及运动功能变化□向患者及家属交代病情及注意事项□上级医师查房，末期康复评定明确是否出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等□指导出院后...
词条临床路径；2017年版临床路径；康复科临床路径...级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径...院后注意事项，预约复诊日期□如果患者不能出院，在“病程记录”中说明原因和继续治疗的方案□再次向患者及家属介绍病出院后注意事项，出院后治疗及家庭保健□患者办理出院手续，出院重点医嘱长期医嘱：□神经内科疾...
词条临床路径；2009年版临床路径...□初步诊断和初步治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房，术前评估...
词条临床路径；2011年版临床路径...诊疗工作□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□注意神经功能变化□向患者及家属交代手术过程概况及术后注意事项□上级医师查房，注意病情变化□完成常规病历书写□注意引流量□注意观察体...
词条临床路径；2012年版临床路径；县医院版临床路径...况检查□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成病程记录重点医嘱长期医嘱：□眼科护理常规□二级护理□饮食（普食或糖尿病饮食）□抗菌药物（局部及全身）临时医嘱：□血、尿常规□眼眶X片或CT（必要时）□胸片...
词条临床路径；2011年版临床路径...级医师查房□完成术前告知和知情同意签字□手术□术后病程记录书写□向患者及家属交代术后注意事项□□查看患肢情况及伤口□观察生命体征变化□完成出院记录、出院证明等书写重点医嘱长期医嘱:□今日在局麻/硬膜外麻...
词条临床路径；2017年版临床路径；普通外科临床路径