病历质量管理

...析等项目乱收费问题；而哈医大二院存在的问题有：伪造病历；血库出血单与医嘱单不符，病历收费单化验单三者不符；过度治疗、过度用药；病人家属自购贵重药品去向不明等。更为严重的是，哈医大二院ICU科为了多收费，竟...

医药产业医药经济；分析与评论

加强手术室管理防止护理纠纷

...权；（4）保密权和隐私权；（5）了解医疗费用权；（6）病历复印权。懂得在工作中如何运用法律手段，维护护患双方的合法权益。如对骨折患者使用的内固定材料、眼科患者植入的人工晶体等必须将产品的标识张贴在病历上，...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第21期

...正畸前准备）主要诊疗工作□询问病史及临床检查□完成病历书写□影像学检查□取研究模型□相关检查（合位□交代治疗过程和注意事项□完成必要的相关科室会诊□确定治疗计划□签署治疗计划和治疗费用知情同意书□预约...

词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径

单病种质量控制的探讨

...了目前国内外单病种质量控制的内容、项目及当前单病种质量管理的最新模式。此外，笔者还对单病种质量控制措施提出了自己的见解和单病种质量控制今后急需进行研究和解决的问题。关键词单病种质量控制近20年以来，单病...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第3期

...ìshǔ英文：MER-HR-03定义：病案编码人员月均负担出院患者病历数是指单位时间内，每名病案编码人员每月平均负担的出院患者病历数。计算公式：病案编码人员月均负担出院患者病历数=出院患者病历总数/同期病案编码人员实际...

词条病案管理质量控制指标；人力资源配置指标

...合救治多见。尤其是麻醉医师术前未仔细检查患者及查看病历,对患者情况没有全面了解,就可能出现意外,由此引发医患纠纷。或者相关科室未能按规定时间会诊，导致病情延误等[2]。　　2防患医疗纠纷的措施　　2.1加强三级检...

参考资料医源资料库；在线期刊；局解手术学杂志；2010年第19卷第6期

...（粘矫治器）主要诊疗工作□询问病史及临床检查□完成病历书写□影像学检查□取研究模型□面合像□相关检查（合位记录、功能检查等）□交代治疗过程和注意事项□完成必要的相关科室会诊□补充检查□确定治疗计划□签...

词条临床路径；2016年版临床路径

子宫脱垂临床路径（2016年版）

...第1-3天住院第1-3天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医生查房及术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□向患者及家属交代病情、围手术期注意事项□完成术前准备与术前评估□术前...

词条临床路径；2016年版临床路径

...找医生予以核实，避免记录相冲突。　　2.4加强护理文书质量管理护士长每天检查急重危患者的护理记录和出科病历的质量，及时发现问题并修改，将不安全因素消灭在萌芽中，对存在的共性问题在业务学习上讨论、规范，并指...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第22期

...收费、药品、检查、输血等所有医疗流程的管理，实现了病历、中西药处方、检查申请单、检验申请单等所有单据的电子化，且护理操作、发药、手术、采血等医疗确认环节通过腕带，电子标签、PDA来实现，降低了差错率，提高...

健康行业资讯；医疗动态