...验报告发放制度，保证临床检验报告的准确、及时和信息完整，保护患者隐私。第十七条临床检验报告内容应当包括：（一）实验室名称、患者姓名、性别、年龄、住院病历或者门诊病历号。（二）检验项目、检验结果和单位、...
词条法规文件...院信息化平台虚拟医院。在健康数据的收集上，更有地域完整性。2015年1月21日晚，海南海药发布公告称，拟投资3000万元参股重庆亚德，布局互联网医疗行业。2月27日晚，海南海药再度发布公告称，拟使用自有资金3000万元增资参...
医药产业行业资讯；业界动态...高级及以上医师每周至少查房2次。3.按规定准确、规范、完整记录查房内容。【A】符合“B”，并1.职能部门履行监管职责，对落实情况有评价，持续改进有记录。3.2.2.5值班和交接班制度：【C】1.建立本机构值班体系，包括临床...
词条词条；医疗机构管理；乡镇卫生院...组织分界清，无假包膜；右侧外阴包块位置较深，假包膜完整，基底部无黏连；两包块皆为实性，两包块都完整挖出。术后病检提示：腹壁、外阴平滑肌瘤。2讨论子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的一种良性肿瘤，主要是由于子...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代妇产科学杂志；2009年第6卷第3期...财富，必须遵循统一领导、分级管理的原则，确保档案的完整、准确、系统、安全，便于开发利用。第四条各级医药卫生部门，必须把档案工作纳入本单位工作的发展计划，在档案机构、人员配备、经费、库房等方面给予保证。...
词条法规文件...重要病情变化时，出现不按要求去修正的现象；护理记录完整性的缺陷可表现为漏记（病情观察后无动态记录，如患者体温39.5℃行物理降温后无降温记录等）、护理记录不及时（当病情变化未及时记录，待病情进一步恶化时再...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第11期...进行入院介绍，护士与患者均在登记表上签名，同时建立完整的护理病历，包括：护理病历首页、护理记录单、患者出院指导。将健康教育临床护理路径表放入护理病历中，以便护理人员及时进行宣教，分管护士根据健康教育临...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第17期...合下列规则：（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。（二）每张处方限于一名患者的用药。（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。（四）药品名称应当使用...
健康求医问药；就医指南；医疗纠纷...验，考虑患者的价值、愿望和实际情况，三者结合制定出完整的护理方案[2];(5)评价实践后的效果和效率，最终通过实践提高临床护士学术水平和护理质量。所有患者均采用以上操作步骤。 2循证护理在整体护理中的应用 2...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第14期...十二条处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则，有完整、准确的书面记录，并通报临床科室和当事人。第十三条处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方，应当及时通知医疗管理部门和药学部门。第十四条有条...
词条法规文件；管理规范