...、费用增加。2.术后原伴随疾病控制不佳，需请相关科室会诊，进一步诊治。3.住院后出现其他内、外科疾病需进一步明确诊断，可进入其他路径。二、肾癌临床路径表单：适用对象：第一诊断为肾癌（ICD-10：C64,D09.101）行腹腔镜...
词条临床路径；2009年版临床路径...：必要时需行经肛门直肠壁穿刺活检病理，并请相关科室会诊。（1）其他常见的结直肠疾病：胃肠道间质瘤（GIST）、炎性肠疾病、淋巴细胞瘤、寄生虫感染、息肉等；（2）腹腔其他脏器疾病累及直肠：妇科肿瘤、子宫内膜异位...
词条临床路径；2012年版临床路径...。：1.病情复杂，疗次大于4次时记为变异，提请上级医师会诊明确变异原因。2.治疗完成后临床仍有持续疼痛症状时记为变异，提请上级医师会诊明确原因。3.x线片显示根管充填不良，明显欠填或大量超填时记为变异，提请上级...
词条临床路径；2017年版临床路径；口腔科临床路径；县医院版临床路径...或委托人交待病情□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊和重要的相关检查□完成病历书写□向患者及家属交待引起肾性骨病的主要原因和初步诊治计划□可能需要行甲状旁腺手术者请外科会诊重点医嘱长期医嘱：□肾脏病...
词条临床路径；2016年版临床路径...师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情同意书□签署自费用品协议书、输血同意书（必要时）□向患者及家属交待围手术期注意事项□手术□...
词条临床路径；2017年版临床路径；普通外科临床路径...房□临床分期与术前评估□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查房记录等病历书写□术前心肺功能准备，血糖血压调整等□上级医生查房□完成术前准备□术前病例讨论，确定手术方案□完成...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...定性、功能、病因及定位诊断的各项检查□完成相关科室会诊□根据检查和会诊结果，确定诊断□限水□上级医师查房，明确是否出院□经治疗病情好转、稳定，向患者及家属交代病情，根据疾病不同发病原因，可以准备转科或...
词条临床路径；2017年版临床路径；内分泌科临床路径...医师查房和病程记录□根据病因选择相应治疗□心脏外科会诊评估手术指征重点医嘱长期医嘱：□缩窄性心包炎护理常规□一级护理或特级护理□吸氧（必要时）□低盐饮食□持续心电、血压和血氧饱和度监测□记录出入量、体...
词条临床路径；2017年版临床路径；心内科临床路径...院检查□继续治疗□评价诱因是否去除□必要的相关科室会诊□完成上级医师查房记录等病历书写□上级医师查房□记录生命体征、每日出入量、粪便量□观察神经精神症状及体征变化□根据其他检查结果进行鉴别诊断，判断是...
词条临床路径；2019年版临床路径；消化病临床路径...状、饮食情况□继续对症支持治疗□申请必要的相关科室会诊□完成上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项□门诊未行结肠镜检查者，与患者/家属签署结肠镜检查同意书重点医嘱长期医嘱：□内科...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径